腰椎间盘突出症术后并发症的不同护理模式对比.docVIP

精品论文 参考文献 腰椎间盘突出症术后并发症的不同护理模式对比 邓爱军（湖南株洲市中心医院 412005） 　　【摘 要】目的：对比观察对腰椎间盘突出症患者实施不同护理模式的临床效果及对术后并发症的影响。方法：选取我院收治入院的腰椎间盘突出症行手术治疗患者92例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理模式，观察组患者实施临床护理路径模式，对比观察两组患者的临床效果及术后并发症情况。结果：观察组患者术后并发症及住院时间、费用明显少于对照组，健康知识掌握度及满意度明显高于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出症患者实施临床护理路径模式，能够有效增加患者对相关知识的掌握，减少其术后并发症的发生，降低住院时间、费用，明显提高患者满意程度。 　　【关键词】腰椎间盘突出症；术后并发症；护理模式 　　腰椎间盘突出症是临床骨科较为常见的多发性疾病，该病具有较高的发病率，且随近年来我国人们生活节奏与工作压力的改变出现逐年上升的趋势，且呈现年轻化趋向。该病的治疗包括保守治疗与手术治疗，保守治疗效果不是很理想，临床上多将手术治疗作为首选治疗方案，而术后治疗效果与康复情况与患者的积极配合及护理服务的质量有较大联系，因此对该病患者的临床护理具有较重要的作用与意义[1]。本文作者通过对我院部分腰椎间盘突出症患者分别实施不同护理模式，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。 1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选取我院2009年5月～2012年3月收治入院的腰椎间盘突出症行手术治疗患者92例，其中男57例、女35例，年龄34～56岁，平均年龄45.28plusmn;5.73岁。所有病例经临床综合检查及影像学检查均已确诊为腰椎间盘突出症，且有反复发作史、病情进行性恶化，病程超过半年而保守治疗无法取得理想效果，临床可见神经受压症状或肌肉瘫痪、括约肌功能异常等，可伴随椎管狭窄；排除腰椎部既往外伤史或骨折史患者，血液性疾病或自身免疫性疾病患者，认知、语言障碍及意识障碍等无法交流沟通的患者等，以及妊娠期、哺乳期妇女[2]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。 　　1.2方法 　　1.2.1分组 　　将92例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组。观察组患者46例，其中男28例、女18例，年龄35～56岁，平均年龄45.53plusmn;5.51岁；对照组患者46例，其中男29例、女17例，年龄34～55岁，平均年龄45.09plusmn;5.48岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。 　　1.2.2方法 　　对照组患者实施常规护理。观察组患者实施临床护理路径模式，具体内容如下：组建临床路径护理小组，选定职称、资质较高的护理人员作为组长，带领组员共同制定临床护理路径方案；患者入院后向其发放临床路径表，并与患者交流、探讨，充分了解患者的具体病情及意见、需求，针对患者的基本情况及具体病情进行讨论、论证，对临床路径表进行修改、完善，制定出适合患者的个性化临床路径表，其内容包括各时期健康宣教、术前检查项目、饮食控制、入院须知、治疗方法及注意事项，术后可能出现的并发症的预防措施、术后康复指导、出院护理等；并将最终确定的临床路径表置于病床处，护理人员根据临床路径表的内容实施每日护理工作，对已完成的护理内容进行标记，同时与患者沟通，了解患者对相关护理措施的意见与反馈；小组组长对患者的反馈进行统计分析，对路径表的实施情况进行评估，并不断的改进，同时监督、督促各项护理工作的落实。 　　1.3观察指标 　　观察两组患者健康知识掌握度、术后并发症、住院时间、费用及满意度，并进行统计学对比分析。其中术后并发症包括压疮、感染、疼痛、尿潴留等；健康知识掌握度使用我院自制调查问卷进行评估，患者自答后由护理人员进行评分，满分为100分，分值超过80分为合格。 　　1.4数据处理 　　使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。 2结果 　　经统计学分析可知，观察组患者术后并发症及住院时间、费用明显少于对照组，健康知识掌握度及满意度明显高于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。详见表1、2。 表1.两组患者的术后并发症对比 　　注：对两组患者的治疗效果进行统计学分析，#p＜0.05，样本差异显著有统计学意义 3.讨论 　　腰椎间盘突出症是临床常见多发病，多以腰腿酸痛作为主要临床症状前来就诊，对患者的日常生活与行动造成较大不便，严重降低患者的生活质量，临床上多实施手术治疗，具有较为理想的临床效果