腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合要点及体会.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合要点及体会 桑植县人民医院 湖南桑植 427000 【摘 要】目的 分析探讨在腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合要点以及相应的体会。方法 选取102例就诊于我院的直肠癌患者，对所有患者均采用腹腔镜辅助直肠癌根治术进行治疗，根据治疗后使用护理方法的不同随机分组，干预组、常规组，每组各51例患者，常规组采用一般常规方法进行护理，干预组使用无瘤技术的护理配合进行护理。观察通过不同的护理后两组患者的焦虑与满意度等情况。结果干预组患者在手术后1天的焦虑评分要显著低于常规组患者，两者的差异存在统计学意义（P＜0.05），干预组患者的满意度为90.20%，常规组患者的满意度为62.75%，干预组患者的满意度要较常规组患者的满意度显著提高，两者的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在直肠癌患者治疗过程中使用无瘤技术的护理配合进行护理后，患者的焦虑等消极情绪得到明显的改善，通过无瘤技术的护理配合后，患者的满意度显著提高，所以在直肠癌患者治疗过程中应积极使用无瘤技术的护理配合进行护理。 【关键词】腹腔镜；直肠癌根治术；无瘤技术；护理配合 直肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤[1]，对其的治疗方式主要是手术切除。随着医疗科技水平的不断提高，腹腔镜技术逐渐应用在直肠癌手术过程中，该种手术方式具有其独特的优势，对患者所造成的创伤比较小。不仅如此，无瘤技术可以减少直肠癌根治术后的远处转移和局部复发[2]，对患者的预后具有很好的改善作用。在本研究中分析探讨在腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合要点以及相应的体会。具体报告如下。 1.资料和方法 1.1资料 选择2014.6～2016.6期间就诊于我院的102例直肠癌患者，年龄在37～67岁之间，平均年龄（34.13 3.16）岁。对所有患者实施腹腔镜辅助直肠癌根治术进行治疗，根据手术后护理措施不同将其随机分为干预组51例，常规组51例。对两组患者的一般情况资料（年龄、性别、病程）进行统计学检验，结果均衡可比（P＞0.05）。 1.2方法 常规组：使用一般常规方法进行护理。手术之前对腹腔镜器械进行工作性能的检查，并为患者准备好肠道，在手术中积极配合主刀大夫的手术进展，随时补充手术所有物品等。 干预组：使用无瘤技术的护理配合进行护理。具体操作：（1）手术前准备：在病房内的护理人员要对患者的心理状态进行密切的观察，如果发现患者存在紧张、焦虑的情绪要及时的对患者进行宽慰，告知其手术的相关安排，对患者的倾诉耐心的倾听，稳定患者的情绪。巡回护士要对患者的病情及手术方式做到详尽的了解，并对手术前患者的备皮工作向病房护士沟通，以避免在备皮过程中对患者造成皮肤的损伤。（2）手术中配合：在手术进行的过程中，密切观察手术的进展，对手术中需要的材料及时的进行添加，对肠道冲洗所需要的溶液要提前配好并消毒，遵照医嘱对患者实施静脉输注抗癌药物的操作。在手术过程中，要注意对患者的心理进行干预，防止患者不适的出现。（3）手术护理配合：在手术过程中要辅助主刀医师建立人工气腹，如果进入腹腔后发现存在腹水，要使用事先备好的吸引杆递与术者，以便对腹水进行清理，防止癌细胞的扩散；在对瘤细胞进行探查的过程中，要采取由远及近的方式进行，防止因重复探查造成的癌细胞扩散；在处理清扫的淋巴结时，要使用弯盘进行传递，避免因为手的传递而造成癌细胞的扩散。（4）手术后做好患者出院后的随访工作，及时了解患者的一般情况，为患者提供适当的护理服务。 1.3观察项目[3] 通过对患者实施不同的护理措施后，使用焦虑自评量表[4]对患者的焦虑情况进行评分，并对护理后患者的满意度情况进行比较。 1.4统计学分析 对实验中所得到的数据进行统计学检验，使用SPSS17.0软件，计量资料以均值plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，计数资料以百分率表示。计量资采用独立样本t 检验分析组间差异，计数资料采用chi;2 检验分析组间差异，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的指标。 2.结果 2.1对两组患者实施不同的护理措施后，干预组患者在手术后1天的焦虑评分要显著低于常规组患者，两者的差异存在统计学意义（P＜0.05），具体结果如下。 3讨论 在本研究中分析探讨在腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合要点以及相应的体会。结果显示干预组患者在手术后1天的焦虑评分要显著低于常规组患者，