茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症60例.docVIP

精品论文 参考文献 茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症60例 柴文芝 （安徽省六安市中医院儿科安徽六安237006） 【摘要】目的：探讨茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效；方法：回顾性分析2009年4月至2011年4月我院收治的120例中、重度新生儿高胆红素血症患儿，随机分为治疗组和对照组，对照组给予双面蓝光常规照射，治疗组在常规蓝光照射同时给予茵栀黄注射液1ml/kg.d，加入5%葡萄糖溶液静脉输注，每日一次，共3-5次，两组均未停母乳，光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位，同时补充水电解质及维生素，比较两组治愈率。结果：治疗组60例，治愈42例（70%），显效17例，有效1例；对照组60例，治愈26例（43.3%），显效32例，有效2例；2组治愈率比较有显著性差异（Plt;0.01）；结论：茵栀黄注射液能有效治疗新生儿高胆红素血症 【关键词】 茵栀黄注射液;高胆红素血症;蓝光照射 【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0452-01 新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病和多发病，部分未结合胆红素血症可引起胆红素脑病，严重者可死亡，存活着多遗留后遗症，给家庭和社会造成严重经济负担［1］。2007年以来我科对新生儿高胆红素血症患儿在蓝光照射同时，静脉应用茵栀黄注射液，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 参考《实用新生儿学》拟定的有关标准诊断。 1.1一般资料: 收集2009年4月至2011年4月我院收治的120例中、重度新生儿高胆红素血症。其中足月儿76例，早产儿44例。随机分为对照组和治疗组各60例。对照组男32例，女28例，足月儿39例，早产儿21例;年龄4-32天，平均18天。血清胆红素205.2-358.1 umol/L。治疗组男31例，女29例，足月儿37例，早产儿23例;年龄4-33天，平均19天。血清胆红素210.3-382.6umol/L。两组一般资料比较经统计学处理五显著性差异（Pgt;0.05）。 1.2治疗方法: 对照组予双面蓝光常规照射，治疗组在常规蓝光照射同时给予茵栀黄注射液1ml/kg.d，加入5%葡萄糖溶液静脉输注，每日一次，共3-5次，两组均未停母乳，光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位，同时补充水电解质及维生素。 1.3疗效判定标准：:治愈：经皮胆红素每日下降51.3-85.5 umol/L，治疗3天后黄疸消退，测血清胆红素降至85.5-119.7 umol/L。显效：经皮胆红素降至34.2-51.2 umol/L，治疗3天黄疸减轻，测血清胆红素降至153.9-205.2 umol/L，黄疸5天消退。 2结果 对照组治愈26例（43.3%），显效32例，有效2例；治疗组治愈42例（70%），显效17例，有效1例。2组治愈率比较有显著性差异（Plt;0.01）。 3讨论 新生儿由于其胆红素代谢特点，易出现高胆红素血症，如有窒息缺氧、感染、胎便排出延迟等病理情况，更使症状加重。以往认为足月儿血清胆红素lt;220.6umol/L，早产儿lt;256.5umol/L是安全的，近年来通过对黄疸新生儿NBNA评分发现，血清胆红素gt;171umol/L时NBNA评分即有下降，说明脑损伤已存在，特别是早产儿，血脑屏障发育不完善，更易出现脑损伤［2］，因此新生儿高胆红素血症治疗力求时间短，见效快，疗效好。茵栀黄注射液是由茵陈、栀子、黄芩、金银花提取物组成，具有清热解毒、利湿、保肝利胆退黄、抗菌抗病毒等作用。治疗组采用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症治愈率为70%，显著高于对照组。该药物能胆红素排泄，加快黄疸消退，缩短光疗时间和住院时间，可作为治疗新生儿高胆红素??症和早期干预发生胆红素脑病的有效辅助药物。 参考文献 ［1］胡亚美，江载芳，诸福堂.实用儿科学【M】.7版.北京：人民卫生出版社，2002：441. ［2］刘义.新生儿黄疸的评估与干预【J】.中华儿科杂志，2001，39（6）：312作者简介柴文芝(1979.11-),女,2004毕业于安徽中医学院,六安市中医院儿科,主治医师,研究方向新生儿。