超敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病的临床诊断应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 超敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病的临床诊断应用分析 王琦 （河南省安阳市中医院 河南安阳 455000） 【摘要】 目的 探讨血清hs-CRP联合血脂检测对冠心病预测的临床价值。方法　检测、统计和比较患者hs-CRP和血脂水平。结果 NC组hs-CRP与SAP组，UAP组，AMI组患者比较有显著差异，明显低于其他3组患者，且差异有统计学意义（Plt;0.05）。SAP组、UAP组和AMI组患者hs-CRP水平呈递减趋势。NC组患者TC，TG，LDL-C，ApoB，Apo（a）水平明显低于SAP组，UAP组，AMI组患者，且差异有统计学意义（Plt;0.05），NC组患者HDL-C，ApoA水平明显高于SAP组，UAP组，AMI组患者，且差异有统计学意义（Plt;0.05）。SAP组、UAP组和AMI组患者患者TC，TG，LDL-C，ApoB，Apo（a）水平呈递增趋势，而HDL-C，ApoA水平呈递减趋势。结论 Hs-CRP联合血脂检测对冠心病的预测，诊断具有重要意义。 【关键词】hs-CRP 血脂 冠心病 【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）36-0113-02 随着我国人民生活水平的提高，冠心病（coronary heart disease，CHD）的发病率也在逐年提高。CHD的致死率和致残率高，严重威胁人们身体健康，所以对CHD发病机制，诊断，治疗，预防手段的研究得到社会的重视。C反应蛋白（C reactive protein，CRP）是一种炎症因子刺激肝脏和上皮细胞时产生的急性时相反应蛋白，参与到炎症反应过程中[1]。研究发现CRP水平对CHD有一定影响，是一个重要的CHD危险因素。目前，超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein，hs-CRP）已作为一个预测心血管危险的重要炎症标志物在临床上广泛使用。血脂水平对心血管有重要影响，是动脉粥样硬化的重要危险因素，临床上通过检测血脂水平来预测动脉粥样硬化的进展程度[2]。本研究旨在通过检测CHD患者的hs-CRP和血脂水平来分析两者联合运用对CHD诊断的临床应用价值。 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2011年7月至2012年6月在本科就诊的53例确诊为CHD的患者，患者分为稳定型心绞痛（SAP）组19例，不稳定型心绞痛（UAP）组17例，急性心肌梗死（AMI）组17例。选择同时期就诊的健康对照（NC）组16例。其中NC组男10例，平均年龄（63.4plusmn;8.4）岁，女6例，平均年龄（64.1plusmn;8.6）岁，SAP组男12例，平均年龄（63.5plusmn;9.2）岁，女7例，平均年龄（63.8plusmn;8.7）岁，UAP组男10例，平均年龄（64.7plusmn;8.3）岁，女7例，平均年龄（64.9plusmn;8.7）岁，AMI组男9例，平均年龄（63.1plusmn;8.5）岁，女8例，平均年龄（63.9plusmn;8.4）岁。HD患者均符合WHO的缺血性心脏病诊断标准，所有患者均无严重肝脏，肾脏等功能障碍。各组患者性别比例，年龄等背景资料差异无统计学意义（P＞0.05） 1.2方法 患者清晨空腹取静脉血进行hs-CRP和血脂水平检测。使用乳胶增强免疫比浊法定量检测血清hs-CRP水平，所用试剂和仪器有Beckman-Coulter公司（USA）生产。使用酶定量法检测总胆固醇（TC），总甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），使用免疫透射比浊法定量检测载脂蛋白A（ApoA），载脂蛋白B（ApoB），脂蛋白a（Apo（a）），使用Olympus5400全自动生化分析仪检测以上指标，试剂和仪器均有Olympus公司（Japan）生产。 1.3数据统计 本研究中所有数据均采用SPSS 16.0统计分析软件进行处理，计量资料使用单因素方差分析，其中p值代表显著性水平，当plt;0.05时，2组数据差异有统计学意义。 2 结果 2.1患者hs-CRP情况 表1为患者血清hs-CRP情况，结果NC组hs-CRP与SAP组，UAP组，AMI组患者比较有显著差异，明显低于其他3组患者，且差异有统计学意义（Plt;0.05）。SAP组患者hs-CRP水平明显低于UAP组和AMI组，UAP组患者hs-CRP水平明显低于AMI组患者，且差异有统计学意义（Plt;0.05）。 表1 患者血清CRP情况 组别 n hs-CRP水平（mgbull;L-