门诊静点室护士压力源分析及干预对策.docVIP

精品论文 参考文献 门诊静点室护士压力源分析及干预对策 张强　刘墨　王红　何金华　李海燕 (黑龙江省哈尔滨市第一医院　150001) 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）20-0309-02 压力，又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态[1]。 1950年，Hans Selye将压力与疾病联系在一起，由此，压力能致身心疾病就比较明确，随后压力学说发展很快，并开始应用于实践。在医药卫生领域，护士被认为是职业压力较高的人群之一，护士的工作压力不仅影响其身心健康，而且影响护理质量及患者安康，进而影响人类健康事业的发展。既往研究发现，在压力与心理健康之间，应对方式是极其重要的影响变量，压力通过人们的应对方式对其身心健康水平发生影响[2]。因此，认识到压力的重要性，以及压力对护理工作产生的巨大影响，并对之进行有效干预，既具有实用性，也具有必要性。 门诊静点室作为医院最大最主要的对外窗口之一，又面临着诸如患者流动性大、人数多、病情多样化等特殊的问题，这些因素都致使门诊静点室的护士面临的压力，在具有普遍性的同时，又具有其特殊性，认真分析门诊静点室护士的压力源，探讨其应对措施，对维护病人权益，体现静点室职能，更好地推动医院护理工作的开展具有重要的意义。 1　门诊静点室护士压力源分析 1.1 工作性质产生的压力　由于门诊静点室是反映门诊护理服务工作的一个重要窗口，门诊静点室护士每天都要与病人和病人家属密切接触，对病人健康负有重要责任，工作量大，又要求高速度高效率，事无巨细，大脑和身体整日处于高度紧张状态，极易产生压力，日积月累，使得门诊静点室护士的精力透支，对健康产生危害。 1.2 工作环境产生的压力　医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所[3]，门诊静点室作为一个对外窗口，面对着流动性大、病情多样、人群复杂、工作量大等特殊问题[4]，门诊静点室护士的工作环境充满了更多“应激源”，护士们每天要接触不同性格、不同年龄、不同文化背景的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要完成繁重的本职工作，还要处理各种应急情况。而静点室不可避免的会有许多细菌、病毒等毒致病因子，使身心状态疲惫的护士更易遭受疾病的侵袭。 1.3职业风险产生的压力　护理工作本身就是一项风险大、责任重的工作，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须承担相应的法律责任。门诊静点室护士每天面对的是大量的、各个年龄段的患者及种类多样的疾病，不确定因素多，护士必须及时巡视、观察病人的病情并对紧急状况迅速做出反应，因此，职业风险带来的压力，倍显突出。 1.4 人际关系产生的压力　门诊静点室相对比较独立，却与其他各个科室、部门紧密相关，工作中产生的人际关系错综复杂，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，发生冲突将直接或间接影响工作。对于门诊静点室护士而言，涉及最多的还是护患关系，被误解、被冤枉、甚至言行伤害都有可能，而大多数护士缺乏适应职业压力的心理品质[5]，压力便随时间愈加增大。 1.5 社会价值产生的压力　门诊静点室的护士同其他科室的护士一样，面临着同样的由于社会价值不对称造成的压力。虽然近几年护士的社会地位有了明显的改善，但仍有相当部分的患者认为护士是单纯的服务人员，注意不到护士拥有的专业知识和技术，这不公平的社会评价会使护士产生自我怀疑；收入与付出不成正比；护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿；发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况等都会使护士产生心理压力。 1.6 发展更新产生的压力　21世纪是知识经济时代，科学技术加速发展，知识相互渗透，医疗仪器不断更新，各种检查和治疗手段层出不穷，谁能跟上科技发展，不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，谁就能跟上时代步伐。然而门诊静室护士由于工作性质、工作环境、仪器设备等各种因素的制约，想要跟上新知识、新技能发展更新的脚步，面临着更多的阻力和困难，因此，也带来了更多的压力。 1.7 身体状况和家庭生活产生的压力　据调查，护士的压力与自我健康感受有关[6]，而护士常常一人承担多种角色，女儿、妻子、母亲……在医院要承担繁重的工作，回家后又面对许多琐事，肩负工作与家庭的双重压力，身心俱疲。当因身体状况而影响到工作，或因工作而影响到对家庭的照顾时，容易出现内心的矛盾，表现为对压力的感受。 2　干预对策 2.1 提高护士心理调节能力及心理耐受力　护士在具备专业的知识技能的同时，还应该具备良好的心理素质，善于积极调整自己的心态，有一定的心