预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法 王艳.docVIP

精品论文 参考文献 预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法 王艳 王　艳　董长云 　　陕西省铜川市妇幼保健院　陕西　铜川　７２７００７ 　　【摘要】　目的　探讨预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法.方法　选取我院收治的１８０例行腹部手术的患者,将其分为观察组与对照组各９０ 例,给予观察组患者预防粘连性肠梗阻的综合护理干预,对照组患者则采用常规性的护理方式,将两组患者的护理效果进行观察对比.结果　观察组患者采用预防粘连性肠梗阻的综合护理干预后,患者对该护理干预的满意度为９７??８％,患者的平均住院时间为(１０??４plusmn;２??３)d,术后发生粘连性肠梗阻的发生率为２??２％, 而对照组患者采用常规性的护理方式,患者对该护理干预的满意度为８４??４％,患者的平均住院时间为(１５??６plusmn;２??５)d,术后发生粘连性肠梗阻的发生率为１１??１％, ??组患者对比具有显著性差异(P＜０??０５).结论　针对行腹部手术的患者,对其实施综合性的预防粘连性肠梗阻的护理干预,具有显著的临床效果,能够有效地减少患者腹部手术后粘连性肠梗阻的发生率,促进患者尽快的康复,具有显著的临床效果. 【关键词】　腹部手术;粘连性肠梗阻;预防;护理方法【中图分类号】R４７３．６ 【文献标识码】A 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０５２９－０２　　 　　粘连性肠梗阻是腹部手术患者较为常见的一种并发症,据相关研究表明,７０％左右的粘连性肠梗阻都是由腹部手术引起的,该并发症将会导致患者产生肠坏死、低血容量性休克、感染休克以及肠绞窄等,严重的威胁患者的生命健康[１].因此,针对行腹部手术的患者来说,为了进一步预防其发生粘连性肠梗阻,提高患者的手术治疗效果以及术后的生活质量,应对患者实施针对性的综合护理干预,促进患者术后尽快的康复.综合性的护理干预主要是根据患者的实际情况,制定详细的、科学合理的护理计划,把患者作为整个护理过程的中心,切实的为患者的各方面考虑,用专业的护理知识以及高度的工作责任感,给予患者最佳的护理体会.本次研究选取我院收治的１８０例行腹部手术的患者,对其中９０例观察组患者采用了预防粘连性肠梗阻的综合护理干预, 取得了较为显著的效果. 　　１　资料与方法１??１　临床资料　选取我院近一年来收治的１８０例行腹部手术的患者,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组患者共９０例,男性患者共５５例,女性患者共３５例,年龄均在１５岁至７６岁之间,平均年龄为(４４??２plusmn;１??２)岁,患者行腹部手术的种类具体分为:腹膜炎手术者为３例,脾手术患者为５例,肠道手术患者为１８例,肝胆手术患者为２２例,阑尾手术患者为３０例,胃部手术患者为１２ 例.观察组患者共９０例,其中男性患者共６０例,女性患者共３０例,年龄均在１６岁至７６岁之间,平均年龄为(４４??２plusmn;２??５)岁,其中行腹膜炎手术者为４例, 行脾手术患者为６例,行肠道手术患者为１６例,行肝胆手术患者为２０例,行阑尾手术患者为２８例,行胃部手术患者为１６例.所有患者均签署了知情同意书,在一般资料方面两组患者无显著性的差异(P＞０??０５). １??２　方法　观察组患者实施预防粘连性肠梗阻的综合护理干预,对照组患者采用常规的基础性的护理.综合护理干预具体包括以下几个方面. 　　１??２??１　心理干预　行腹部手术的患者大多会担心手术的效果,而产生恐惧、焦躁不安、紧张等各种不良情绪,为了能够使患者更好的配合治疗,消除患者的不良情绪,护理人员应及时观察患者的情绪变化,加强与患者之间的沟通与交流,给予患者更多的关怀与照顾,并将手术中以及手术后所要注意的各个事项告知患者以及家属,同时护理人员还需要将手术的具体效果告知患者,以乐观积极的态度感染患者,使其能够建立起充足的信心,以积极乐观的态度度面对手术,使患者更好的配合手术治疗,这样才能提高手术治疗的效果[２].１??２??２　饮食指导　护理人员要根据患者的个人饮食喜好以及患者不同的手术类型,为患者制订一份详细的饮食护理计划,术前嘱咐患者多食高蛋白或者高热量类的食物,术后６~８h内禁食,待患者的肠蠕动恢复正常之后,逐渐将患者的饮食过渡到流质、半流质饮食,具体的饮食应给予一些高蛋白、高维生素、清淡、易消化类的食物,且少量多餐[３].此外,嘱咐患者禁止食用较为刺激性的食物. 　　１??２??３　胃肠减压护理　为了进一步消除患者腹部的胀气,护理人员应对患者进行胃肠减压护理,降低肠腔内压.尤其是针对行胃部手术的患者,对其实施胃肠减压护理干预是非常有必要的,护理人员要及时的观察患者减压引流液的颜色以及性状,还要保证减压引流管的畅通,注意给予引流管进行规范的消毒,避免感染的情况发生[４].１??２??４　口腔护理　护理人员指导