颈复康颗粒治疗颈性眩晕疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 颈复康颗粒治疗颈性眩晕疗效观察 黄佐祥1　贺桂花2　 （1重庆市万州区江南中心卫生院　重庆　404000；2重庆市万州区阳光眼科医院　重庆　404000） 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）05-0350-02 颈性眩晕，又名颈椎动脉型颈椎病，是骨伤科常见病，多发生于长期伏案办公，缝纫等定向工作的中老年患者，其病因多数属于颈椎间盘的退变继发椎间关节退异，少有提及颈椎部软组织病理性改变所致。笔者近年使用颈复康颗粒（河北省承德中药集团有限责任公司），治疗颈性眩晕194例，收到了满意的治疗效果，现报告如下。 1、临床资料及治疗方法 1．1一般资料，全部病例均为门诊病人，本组颈性眩晕病例中，男性134例，女性60例，年龄最大者78岁，年龄最小者46岁，个体劳动者84例，文职人员42例，退老年人患者68例，伴高血压病史者20例，有长期糖尿病史者18例，伴脑动脉硬化患者10例。 1.2诊断标准，1）突发头痛、头晕、视物晕转、呕吐恶心、头颈侧弯后伸则上述症状加重；）2）颈椎摄片（X线和C T）检查，有椎关节增殖、椎体前后缘变尖，骨刺形成、椎间盘变性或颈椎生理前凸改变，3）非五官科及神精系统疾病、药物中毒、高血压脑病等、凡符合以是三项条件，均可诊断为颈性眩晕。 1.3治疗方法，全部病例均应休息，颈复康科粒，每次1袋，每日三次，温开水冲服，再配合右旋糖酐40葡萄糖注射液500m l+复方丹参注射液20ml静脉滴注，15天为一疗程，治疗1—2疗程观察疗效，治疗期间生活要有规律，高血压患者同时要辅助降血压药，脑动脉硬化者同时要加用脑动脉硬化药物，糖尿病患者应控制血糖在8mmol/L以内。 二、疗效标准与治疗结果 2.1疗效标准，笔者参照有关文献资料，本文自拟疗效标准，治愈，头痛眩晕，恶心呕吐等症状消失，旋颈试验阳性消失，头颈部活动恢复正常，能完成日常工作。显效，头痛，恶心呕吐消失，眩晕明显好转，旋颈试验接近正常头颈部作较大活动时未出现眩晕，能从事一般工作。有效：有轻度恶心呕吐，眩晕减轻，旋颈试验有所改善，头颈部移动较快时未见眩晕加重，生活能自理。无效，用药期间头痛，眩晕等症状及旋颈试验未见改善。 2.2治疗结果，本组治疗194例，其中痊愈146例（75.2%），显效40例（20.6%），有效4例（2.1%）,无效4例（2.1%），总有效率为97.9%。 3、讨论 颈性眩晕，是以颈椎退行性变及脑动脉硬化病为基础导致脑血液循环障碍所致，属于祖国医学“眩晕”等范畴。中医理论认为，“头为诸阳之会”，“元神之府”。五脏六腑的诸气精血均上于头，若诸气精血不能上注于头侧，元神失养则出现头痛，头晕等症。由于中老年人体质虚弱，脾、肝、肾三脏俱虚。脾虚失运，气血生化乏源，加之本病反复发作，多为气虚血瘀，经脉受阻，血供不足，以致脑失濡养，因此，治疗应益气活血，疏通经脉。 颈复康颗粒乃电子工业部402医院糜伟真的经验方属中药制剂。方中羌活可上行头顶，挟脊背行，为颈肩风湿之要药，灵仙祛风通络，善治麻木不仁，秦艽祛风湿长于舒利关节，葛根重在缓解颈强紧，以助散风祛湿，通络止痛，又辅以红花、桃仁、乳香、没药等通行开痹，畅行气血，配伍生石决明以治阴虚肝阳上亢而致头晕，诸药配伍攻补兼施，有通痹止痛，益气养血，活血化瘀，散风湿，利关节之功，为治疗颈性眩晕???良药。现代药理研究表明，颈复康能使动物血环压积比明显降低，血环压积比是反映血液粘稠度的指标，血环下降，有利于血管中血流动，增加血流量，改善微循环，达到治疗颈性眩晕的目的。再加上扩张血管，改善微循环，镇静、镇痛等功能的复方丹参注射液，更具有疗效，值得推广应用。