髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效.docVIP

精品论文 参考文献 髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效 余　游 　　宜宾市第二人民医院骨科　四川　宜宾　６４４０００ 　　【摘要】　目的　探讨髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效,为以后的临床工作提供依据.方法　本次研究的９０例胫骨远端关节外骨折患者均为医院在２０１３年６月到２０１５年６月期间收治,将其分为观察组４５例和对照组４５例,观察组患者采取髓内钉手术治疗,对照组患者采取钢板内固定治疗.比较两组患者的并发症发生率与患者骨折愈合时间.结果　观察组并发症发生率为４．４４％,平均骨折愈合时间为(１８．６４plusmn;５．６９)周;对照组并发症发生率为１１．１１％,平均骨折愈合时间为(２２．１７plusmn;６．４９)周.两组患者并发症发生率以及平均骨折愈合时间的组间比较差异均有统计学意义(均P＜０．０５).结论　与钢板内固定疗法相比,髓内钉内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效更佳,并发症较少,且骨折愈合较快,适宜胫骨远端关节外骨折患者应用. 【关键词】　髓内钉内固定;　钢板内固定;　胫骨远端关节外骨折;　踝关节功能优良率Theclinicaleffectoftreatingdistaltibialarticularfractureswithintramedullarynailandplatesinternalfixation　YuYou【Abstract】objective　Todiscusstheeffectofdistaltibialarticularfractureswithintramedullarynailandplatesinternalfixation．Methods　Choosed９０casesofdistaltibialarticularfracturesfromJun．２０１３toJun．２０１５todivideintostudygroupandcontrolledgroup．Thestudygroupweretreatedwithintramedullarynail,thecontrolledgroupweretreatedwithplatesinternalfixation．Comparedtheincidenceofcomplicationandhealtime．Results　Theincidenceofcomplicationofstudygroupwas４．４４％,healtimewas(１８．６４plusmn;５．６９)weeks,betterthan１１．１１％and(２２．１７plusmn;６．４９)weeksofcontrolledgroup(P＜０．０５)．Conclusion　Treatingdistaltibialarticularfractureswithintramedullarynailiseffectivewithlesscomplcationtoextendinclinic．【Keywords】distaltibialarticularfractures,intramedullarynail,　platesinternalfixation 【中图分类号】R３１８ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８９３－０２　　 　　胫骨远端关节外骨折属于临床常见骨折类型之一,其损伤往往较为严重,需选择合理、科学的治疗方式,在快速恢复患者神经功能的同时,能够患者避免发生严重并发症[１].胫骨远端关节外骨折的临床疗法较多,主要包括保守疗法、内固定及外固定疗法,而髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效已经得到临床上的初步肯定.本研究为探讨髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效,对９０例胫骨远端关节外骨折患者实施分组对照研究,现将研究过程和研究结果报道如下. 　　１　资料与方法１．１　临床资料　将２０１３年６月到２０１５年６月期间到医院就诊的胫骨远端关节外骨折患者９０例作为本组研究对象,全部患者均经MRI或者CT 检查确定为胫骨远端关节外骨折,将９０例患者依据随机抽样法分为观察组４５例和对照组４５例.其中,观察组中男２２例,女２３例,平均年龄为(３９．１９plusmn;７．９８)岁;骨折类型:开放性骨折０例,闭合性骨折４５例;对照组中男２３例,女２２例,平均年龄为(４０．２７plusmn;６．７５)岁;骨折类型:开放性骨折４例,闭合性骨折４１例;两组患者年龄、性别、骨折类型和骨折位置等资料的比较均无统计学差异(P＞０．０５),可进行对比. 　　１．２　治疗方法　两组患者入院后均接受骨折常规治疗,术前均对患者胫腓骨于踝关节进行影像学检查.其中,观察组患者采取髓内钉手术治疗,其主要手术方式如下:患者接