高血压的健康教育 孙艳芳.docVIP

精品论文 参考文献 高血压的健康教育 孙艳芳 （泰安市妇幼保健院 山东 泰安 271600） 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0373-01 高血压病是一种常见病，多发病。由它所导致的心血管疾病的死亡率、致残率呈逐年上升趋势。作为一种身心疾病的高血压病，在防治过程中配合全程的健康教育，对于保证良好的治疗效果，延缓病情的发展和防止心脑血管意外的发生，显得尤为重要。 1.高血压的危险因素 1.1 高脂热量饮食 它是造成动脉粥样硬化和肥胖的重要因素。 1.2 钠盐 高钠的摄入使血压上升，反之则下降。服用利尿剂排钠排水可使血压下降。 1.3 紧张刺激 工作和生活节奏过快，过劳，压力过大都可以使血压升高。 1.4 肥胖 成年人体重增加是高血压病的一个重要危险因素。 1.5 吸烟 高血压患者若大量吸烟，则出现心脏病以及因心脏病致死的危险性大大增加。 1.6 饮酒 过量饮酒与血压升高相关联。 1.7 缺少锻炼 经常规律锻炼（如散步，慢跑等）可缓解精神紧张，增强体质，提高心肺功能。 1.8 依从性差 患者依从行为主要表现在对药物依从性和对医生多种非药物治疗建议的依从性。患者对药物依从性差主 要表现为不能长期坚持按时服药，忽停忽用，骤加骤减，服一种药物不适，不知寻求医生换另一种药物治疗。非药物治疗建议包括合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡等。临床治疗中，因患者依从性为差（经调查不足50%），严重影响了防治的效果。 2.健康教育的方法 由于人们不良的生活方式和行为导致的高血压诱发因素，可通过健康教育培养良好的生活方式，来消除不利于身心健康的行为和习惯。从而达到减少和控制高血压，防止心脑血管疾病的发生。 2.1 心理护理 做好疾病知识教育，告知高血压病不能靠药物根治，只能控制，必须长期坚持按时按量服药，定期随访观察，让患者做好充分的心理准备。平时生活保持规律，耐心告诫患者学会自我控制不良情绪，减轻精神压力，保持心理平衡，对血压稳定起到良好的保护作用。 2.2 用药知识教育 详细告知患者服用药物的名称，剂量，作用，使用方法，注意事项以随访时间，尤其不能因药物副作用感到不适或原有症状消失而停药，必须配合医务人员，坚持长期正确服药和随访观察。 2.3 合理膳食 a.减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白。调整以猪肉为主的肉食结构，提倡多食鱼，鸡，兔，牛肉及豆类食物。烹调方式以蒸，煮为主，少油炸。适量摄取薯类，菌类，藻类食物。 b.减少钠盐，每人每日食盐低于6g，少食酱油，咸菜，味精等高钠食品及含钠加工食品。 c.注意补充钾，钙。多食蔬菜，水果及奶制品。 d.限制饮酒，过量饮酒增加脑卒中危险，提倡戒酒。 2.4 适量运动，控制体重 根据患者各自的身体状况为他们选择合适的运动种类，例如：步行，打太极拳等，规律的有氧运动可预防和降低高血压。过重者减体重和避免肥胖对防治高血压很关键。过重者必须改变长期的不良饮食习惯（例如吃肥肉，荤油，油炸，甜点，糖果等）和不良进食行为（如过快进食等），再辅之体育锻炼，以达到减轻体重，降低高血压的目的。 2.5 自我监测血压 教会病人和家属学会测量血压，观察血压变化，以便及时用药，及时就诊。 2.6 避免诱发因素 a.避免过劳，过累，过冷及情绪激动。 b.避免停服或少服药物，以免血压反弹。 c.老年患者口服某些降压药物时，易出现体位性低血压，提醒患者变换体位时要缓慢，尤其起床要遵循“三个半分钟”，即：醒来躺半分钟，坐床上半分钟，两腿下垂做床沿半分钟。以免发生心脑血管意外。 d.及时治疗便秘和咳嗽，避免剧烈运动，以减少或避免血管性意外的发生。 通过对30例高血压患者的健康教育，使患者全面了解了高血压的疾病知识和防治措施，提高了患者在高血压疾病防治过程中的依从行为，提高了患者自我保健的意识和能力，使防治效果明显提高，受到患者的一致好评。