如何成为更加专业的临床医生-临床沟通课件培训.pptVIP

1.医患沟通1-4.医患沟通的意义 （5）医患沟通是双向性的。 患者是根据他（她）自己的既往经验（这种经验可以是自身的生活体验，也可以是别人的介绍或传授）和需求目的来与医务人员进行沟通的，带有明显个体主观意识，往往反映主观意愿和期望的内容居多，难以精确、客观地描述疾病的治疗和生理、病理的演变过程。同样，医务人员基于自我的人文素养、知识修养、专业能力、情绪反应等因素，容易对患者社会、心理、文化、经济等层面的认识造成差异性，影响对疾病个体的认知完整性。因而，要真正体现医学的整体意义和完整价值，实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的的和谐统一，医患沟通中的互动、互补和互谅是非常重要的。 * 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 “ ” 1 1 1 1 1 1 如何成为更加专业的从医者——沟通技巧课件之一 * 1 1.医患沟通 1-1.什么是沟通？ 1-2.医患沟通的特点。 1-3.医患沟通的意义。 1-4.医患沟通的技巧 医患沟通的心理学技巧。 掌握不同时期的沟通技巧。 医患沟通应把握的原则。 2.诊疗思维的训练与养成 2-1常用的诊疗思维方法 2-2逻辑思维 2-3非逻辑思维 2-4应用案例 * 1 总目 1-1.什么是沟通？ 1-2.医患沟通的特点。 1-3.医患沟通的意义。 1-4.医患沟通的技巧。 2.诊疗思维的训练与养成 常用的诊疗思维方法： 逻辑思维 非逻辑思维 应用案例 * 1 1.医患沟通1-1.什么是沟通？ （1）沟通定义： 所谓沟者，即构筑管道和渠道；所谓通者，流通顺畅。 沟通的目的是在让对方理解你所传达的信息和情感的基础上，达成行动的一致性。沟通的质量取决于对方的回应。良好的沟通是要听到对方想说的，是要说出对方想听的。 要想达到这个目的就必须依照以下三个步骤进行，而且要确保各个步骤的有效性。 ①编码（理清要点、组织语言、有效表达）； ②解码（听清词语、理解原意、抓住重点）； ③反馈（正确反应、准确表达、由浅入深）做出正确和恰当的反应，使沟通更加深入和顺畅。 * 1 1.医患沟通1-2.医患沟通的特点： （1）目的相对明确：患者想要去除病伤，医者想要为其解除或者减轻病伤的痛苦，使其恢复（或者部分恢复）健康状态。 （2）有明确的指向性：患者寻求就诊帮助，医者应答，视情况提供帮助。 （3）知识和认知水平的不对等（绝大多数）：患者（非专业），寻求专业帮助；专业知识要对应未知的信息（患者的主诉），提供有效的帮助。 （4）信息的不对称：病伤在上病患者身上，但又因人而异（同一种伤病，在不同的人身上会有不同的反应和感受）；患者的表达的方式、表达深度广度、心理反应等等均有很大差异。医者有专业知识，但也因专业知识水平不同而各有差异；面对不同求医者，大多数情况下医生对患者的具体情况是一无所知的，信息点很难完美契合。 （5）终极目的的不一致性：上病患者想要完全，甚至于是彻底摆脱伤病痛苦；而医者由于客观条件（知识、理论、技术、经济等）限制，而无法完全满足伤病患者的要求。所以最后形成的共识是不完整的、部分的，甚至于是残缺的。 （6）反复性：多数情况下，医患沟通是反复进行的（初诊、复诊）。 （7）主题的多重性：单一伤病，复合伤病、伤病的不同阶段，治愈、缓解、反复、复发、进展、恶化等等，另外还会涉及到心理、伦理、社会、经济等方面内容。 * 1， 1.医患沟通1-3.沟通的要点： （1）沟通要目的明确：说对方想听的，听对方想说的。 积极与对方达成共识和一致的行动； * 1 1.医患沟通1-3.沟通的要点： （5)沟通要换位思考（同理心）： ①要学会换位思考，保持同情心,态度要诚恳； ②敏捷的思维，有效辨识对方的本意，并适当的做出正确的反馈； ③要先处理心情，再处理事情； ④立场要坚定，不要被对方（患者或家属）所左右。 * 1 1.医患沟通1-4.医患沟通的意义 （3）医患沟通是现代医学发展的需要。 医学科研、教学、医学伦理、医学模式转变（社会—心理—生理医学模式）等的建立和发展，都要借助有效的医患沟通来实现，特别是医学人文精神的回归，医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。医学是科学，但又不等同于科学，更大成分是科学与经验、人文学识等结合的混合学问。但是，随着现代科技的高速发展，特别是现代医疗仪器设备技术工业的高速发展，医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大，临床医生对仪器的依赖性也越来越大，这也使得部分医生对技术的依赖性越来越大，而导致在对具体病人的诊断、治疗过程中的科学分析、逻辑思维和推理及归纳能力却越来越弱化。 * 1 1.医患沟通1-4.医患沟通的意义 （4）医患沟通是减少纠纷的需要。