胸部知识讲解.ppt

?动脉导管三角 周界： 前界: 左膈神经 后界: 左迷走神经 下界: 左肺动脉 内容：动脉韧带 左喉返神经 心浅丛 临床意义： 动脉导管三角是手术中寻找动脉导管的标志。 （四）气管胸部和主支气管 1. 位置 位于上纵隔中央，上端平胸骨颈静脉切迹与其颈部相续，下端平胸骨角分为左、右主支气管，分杈处称气管杈。在气管杈内面有一凸向上的半月形气管隆嵴，是支气管镜检查时辨认左、右主支气管起点的标志 2. 毗邻 前方：胸骨柄、胸腺、左头臂 静脉、主动脉弓、头臂 干、左颈总动脉和心深丛 后方：食管 左后方：左喉返神经 左侧：左迷走神经和左锁骨下动 脉 右侧：奇静脉弓和右迷走神经 右前方：右头臂静脉和上腔静脉 气管胸部的毗邻 返回 气管胸部的毗邻 返回 从上到下： 左肺为: 肺动脉 支气管 肺静脉 右肺为：支气管 肺动脉 肺静脉 奇静脉弓 (自后→前) 肺韧带 右迷走神经 奇静脉 上腔静脉 右膈神经 心包膈血管 部分心包 右心房 右肺根的毗邻 左肺根的毗邻 主动脉弓 (自前→后) 肺韧带 左迷走神经 胸主动脉 左膈神经 心包膈血管 肺段支气管： 为气管的第三级分支。 （三）支气管肺段 每一肺段支气管及其所属的肺组织为一个肺段。左肺有8个肺段，右肺有10个肺段。 每个肺段略呈圆锥形，尖向肺门 支气管肺段 （肺段） 侧 肺叶 肺叶支气管 肺段支气管 支气管肺段 右 上叶 上叶支气管 尖段支气管 BI 尖段 SI 后段支气管 BII 后段 SII 前段支气管 BIII 前段 SIII 中叶 中叶支气管 外侧段支气管 BIV 外侧段 SIV 内侧段支气管 BV 内侧段 SV 下叶 下叶支气管 上段支气管 BVI 上段 SVI 内侧底段支气管BVII 内侧底段SVII 前底段支气管 BVIII 前底段 SVIII 外侧底段支气管 BIX 外侧底段 SIX 后底段支气管 BX 后底段 SX 侧 肺叶 肺叶支气管 肺段支气管 支气管肺段 左 上叶 上叶支气管上干 尖后段支气管 尖后段 BI+BII SI+SII 前段支气管 BIII 前段 SIII 上叶支气管下干 上舌段支气管 BIV 上舌段SIV 下舌段支气管 BV 下舌段SV 下叶 下叶支气管 上段支气管 BVI 上段 SVI 内侧前底段支气管 内侧前底段 BVII+ BVIII SVII+ SVIII 外侧底段支气管 BIX 外侧底段 SIX 后底段支气管 BX 后底段 SX 支气管肺段 肺 段 切 除 的 标 志 ： 段 间 静 脉 功能性血管： 肺动脉 肺静脉 营养性血管： 支气管动脉 支气管静脉 三、肺的血管 肺的淋巴 肺的淋巴管：浅、深两组，两组肺内较少吻合，肺门处明显吻合，最后注入支气管肺淋巴结 浅组：脏胸膜深面 深组：肺内各级支气管周围 肺淋巴结：肺内支气管周围 支气管肺淋巴结：肺门周围 内 容 1. 概念 2. 境界 3. 分区及内容 第六节 纵隔 mediastinum 一、概述（一）境界与位置 纵隔：胸腔内左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。 境界