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rhBMP12对SD大鼠跟腱断裂术后愈合的影响中文摘要【目的】观察重组人骨形态发生蛋白12（recombinanthumanbonemorphogenetic protein12，rhBMP12）对SpragueDawley（SD）大鼠跟腱断裂术后生物学和力学性质的变化，探讨rhBMP12对SD大鼠跟腱断裂术后愈合的影响及其可能机制,为临床治疗跟腱断裂提供实验基础。【方法】选用雄性SD 大鼠，10-12 周龄，体重350（±50）g，共60 只，每只大鼠自身采取左右对照，分成左后肢组（实验组，A组），右后肢组（对照组，B组）。所有SD大鼠双侧后肢均行跟腱断裂吻合术，A组以2μg/ml的rhBMP12处理跟腱断端后3/0尼龙线kessler缝合，B组以等剂量的生理盐水（NS）处理跟腱断端后3/0 尼龙线kessler缝合，双侧后肢均不予以外固定。术后1 周、2 周、4 周、6 周、8 周分别随机处死12 只SD大鼠（分别记做亚组A1、B1,A2、B2,A4、B4, A6、B6,A8、B8），观察大鼠跟腱大体，光镜下的形态及成纤维细胞计数，并测定跟腱胶原蛋白含量以及跟腱的刚度，最大负荷和最大负荷下应变的变化。【结果】1.大体形态同一时间点比较实验组跟腱呈白色、有光泽、质地坚韧，纤维结构规整；对照组跟腱出现不同程度表面血管化，与腱鞘粘连，弹性较差，局部呈灰黄色。2.粘连情况比较实验组与对照组术后不同时间点的跟腱粘连情况，实验组均轻于对照组，P0.05，差异有统计学意义。3.成纤维细胞计数术后第1、2、4 周，实验组成纤维细胞计数少于对照组，P0.01；术后第6、8 周，实验组成纤维细胞计数少于对照组，P0.05，所有差异均有统计学意义。4.力学性质2术后第1 周到第6 周，实验组内或者对照组内跟腱的刚度，最大负荷和最大负荷下应变均逐渐增大。A6与A8，B6与B8亚组间最大负荷无明显变化，差异无统计学意义。除术后第8周的最大负荷，各对应的A组力学性能均强于相应的B组，其差异有统计学意义（P0.05）。5.胶原蛋白含量PⅠNP术后第1 周到第8 周，PⅠNP 含量逐渐增高。术后第1、2、4、6 周，实验组跟腱PⅠNP含量高于对照组，P0.05，差异有统计学意义。术后第8周，实验组对照组比较P=0.18，差异无统计学意义。PⅢNP术后第1周到第8周，PⅢNP含量逐渐先增高后降低。术后第1、2、4、6 周，实验组对照组比较，P0.05，差异有统计学意义。术后第8 周，实验组对照组比较P=0.62，差异无统计学意义。【结论】1. rhBMP12 对SD大鼠跟腱断裂术后愈合有一定的促进作用。2. rhBMP12 促进跟腱愈合的机制，可能与rhBMP12 促进胶原蛋白的表达，增强跟腱的强度和硬度有关。【关键词】重组人骨形态发生蛋白12，跟腱断裂，粘连，生物力学3InfluenceofrhBMP12onthehealingofAchillestendonruptureofSDratsaftersurgeryAbstract【Objective】To observethechanges of biologicaland mechanical properties ofrecombinant human bonemorphogeneticprotein 12(rhBMP12) on the healing ofAchilles tendon ruptureof SpragueDawley(SD)rats aftersurgery.To investigate theinfluence and possible mechanismsinvolved and provides experimental foundation for clinic therapy.【Methods】In this experiment,adopting60 maleSD rats10-12 weeks old and 350(±50)g randomly, everyleft hindlimbof rats as experimental group(Agroup),andright hind limb as control group(Bgroup).All rats manage an anastomosis on the bilateral Achilles tendon, GroupAwith 2μg/ml rhBMP12 processingAchilles tendon end beforeKessler 3/0 nylonwiresuture, GroupB with normal salineinstead.Bilateral hind legs wereno