第四十四章--抗寄生虫药课件.pptVIP

* * * 第一节 抗疟药 (antimalarial drugs) 疟原虫主要种类 1.恶性疟原虫 (恶性疟) 2.三日疟原虫 (三日疟) 3.间日疟原虫 (间日疟) 疟原虫生活史 良性疟 疟原虫生活史和各类抗疟药的作用部位 蚊体有性生殖 人体无性生殖 红细胞外期 (短潜伏期) 红细胞外期（长潜伏期） 子孢子 子孢子 迟发型 速发型 红细胞 内期 配子体 病因性预防： 乙胺嘧啶 防止传播： 伯氨喹 控制症状： 氯喹 奎宁 甲氟喹 青蒿素 病因性预防： 乙胺嘧啶 根治良性疟： 伯氨喹 抗疟药的分类 1.主要作用于控制症状的抗疟药 氯喹、奎宁、青蒿素等 2.主要作用于控制复发和传播的药物 伯氨喹 3.主要作用于病因性预防的抗疟药 乙胺嘧啶、磺胺类等 耐药性： 恶性疟对氯喹、奎宁及乙胺嘧啶可产生耐药，且各药间有交叉耐药性。 常用抗疟药 ㈠主要用于控制症状的药物 (杀灭红内期) 氯喹（chloroquine） 人工合成的4-氨喹啉类衍生物 氯喹 【体内过程】 ①口服吸收迅速完全 ②分布广，组织浓度高（肝、脾、肾、肺），被疟原虫侵袭的红细胞中浓度高，Vd大。 ③t?数天至数周 ④50％药物肝脏代谢，原形及代谢产物经肾排泄 氯喹——药理作用和临床应用 ⒈抗疟作用 ①氯喹对间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫的红内期裂殖体有