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食管异物的急救与护理; 1. 食管的应用解剖;;临床表现;;;;
并发症
;;护 理;1.心理护理 患者及家属常表现出焦虑，希望立即手术，但又担心手术的风险，因此，医护人员应注意安慰，讲解手术及治疗过程，消除紧张及焦虑心理，积极配合治疗。
2.病情观察及护理
(1)观察呼吸型态，防止窒息发生，一旦出现呼吸困难，及时报 告医生处理。
(2)警惕各种并发症的发生：如患者出现高热，呼吸困难，全身中毒症状明显，局部疼痛加重，便血或呕血（特别是患者吐出的分泌物中带有鲜红色血丝或少量鲜红色血液时，即应高度警惕，提示可能有大出血的可能）等症状，提示有并发症的发生，应立即报告医生，给予处理。
;3. 告知患者禁食禁水
(1)在异物未取出前，应禁食禁水，防止吞咽时异物损伤食管或食物存留在异物的上方食管内，引起感染或感染加重。
(2)合并有并发症需禁食并安 置胃??者，按鼻饲管的护理常规 进行护理。
4. 建立静脉通路，补充营养，维持水电解质平衡。
;5. 术前常规准备
(1)协助完成术前检查：胸部X线片、心电图、 B超、CT，血常规，凝血功能等。
(2)与患者及家属沟通，签署手术同意书。
(3)通知手术室做好手术准备。
(4)遵医嘱使用术前用药。
;
;3.营养供给
(1)异物取出后，无食道粘膜损伤，可恢复进食，以保证营养供给。
(2)术中发现有食管粘膜损伤，应禁食1~2天，给予静脉补液及全身支持治疗。
(3)疑有食管穿孔的患者，应安置胃管，进行鼻饲。
;;健康指导;Thank You !
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