系统解剖学上下肢骨连结、骨盆、肌学总论.pptVIP

蚌埠医学院人体解剖学教研室 上肢骨的连结 下肢骨的连结 内侧纵弓:由跟骨、距骨、舟骨、三块楔骨和内侧三块跖骨连接构成。 外侧纵弓:由跟骨、骰骨和外侧两块跖骨连接而成。 横弓:骰骨、3块楔骨和3块跖骨 蚌埠医学院人体解剖学教研室 腕部腱鞘囊肿 蚌埠医学院人体解剖学教研室 一、面肌： (一)舌骨上肌群 1、颅顶肌Epicranius (枕额肌) 帽状腱膜 枕额肌额腹 枕额肌枕腹 2、眼轮匝肌 3、口周围肌：环形肌和辐射状肌 口轮匝肌 颊肌 包括面肌和咀嚼肌。 一、面肌 Facial Muscles （表情肌） 头肌 Muscles of Head 枕额肌 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 5、骨盆的位置（倾斜度） 直立时，髂前上棘与耻骨结节 在同一冠状面上，尾骨尖与耻骨 联合上缘在同一水平面上。 上口与水平面约50-55o角 （女性约60°），此为骨盆倾斜度。 6、性别差异 女性：短、宽，上口似圆形，耻骨下角90°-100°； 男性：耻骨下角为70°-75°。 耻骨弓 自由下肢骨连结 一、髋关节Hip joint （一）构成：髋臼与股骨头 （二）结构特点： 1、髋臼深且有髋臼唇，紧抱股骨头。 2、囊坚韧致密，且囊外有多条韧带 （髂股、坐骨、耻骨韧带，轮匝带） 加强，囊后下部相对薄弱，致股骨头 易向下脱位。 3、囊内有股骨头韧带、髋臼横韧带加强。 4、关节囊前面达转子间线，后 面仅包股骨颈内侧2/3，故股骨 颈骨折分囊内、囊外骨折。 （三）运动： 为球窝关节； 可作多轴运动。 屈、伸 收、展 旋转 环转 （一）构成： 股骨下端、胫骨上端、髌骨。 二、膝关节Knee joint （二）结构特点： 1、关节囊薄而松弛，囊周 均有韧带加强。 前壁：股四头肌腱、髌韧带 后壁：腘斜韧带 内侧壁：胫侧副韧带 外侧壁：腓侧副韧带 2、囊内有前、后交叉韧带 前交叉韧带： 伸膝时紧张，限制胫骨前移； 后交叉韧带： 屈膝时紧张，限制胫骨后移。 3、囊内有内、外侧半月板 内侧半月板：较大，呈“C”形 外侧半月板：较小，呈“O”形 4、关节囊的滑膜层形成 髌上囊、髌下深囊、翼状襞 （三）运动： 主要作屈、伸运动。 屈90°时可作轻微的 旋内、旋外运动。 胫、腓关节 小腿骨间膜 胫腓前、后韧带 胫腓前韧带 胫腓后韧带 三、胫腓骨连结 四、足关节 距小腿关节(踝关节） 跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节 2、结构特点： 1）距骨滑车前宽后窄； 2）囊的前、后壁薄而 松弛，内、外侧分别有 三角韧带和外侧韧带加强。 （一）距小腿关节（踝关节ankle joint ） 1、构成：胫、腓骨的下端和距骨滑车； 三角韧带 距腓前韧带 距腓后韧带 跟腓韧带 3、运动：跖屈（屈） 背屈（伸） 跖屈时关节易扭伤。 1、距跟、距跟舟关节： 两者为联动关节，跟骨和 足舟骨为窝，连同其余足骨 一起对距骨作内翻、外翻运动。 2、跗横关节： 跟骰、距跟舟关节共同构成，两 腔独立，关节线呈“∽”，横过跗 骨中部，临床上可沿此线进行足 的离断。 跟骰关节 距跟舟关节 （二）跗骨间关节 足 弓Arches of foot 内侧纵弓 外侧纵弓 横弓 （一）构成：跗骨和跖骨借其连接形成的凸向上的弓。 （二）作用： 使足成为有弹性的三角架， 有利于重力的传递和直立 姿势的维持，并保护足底的 血管、神经。 肌 学 骨骼肌 平滑肌 心肌 概 述 1、肌腹Muscle belly ： 色红、 柔软，能收缩。 2、肌腱Tendon ： 色白、强韧，不能收缩， 但抗张能力强，阔肌的腱 称腱膜。 一、肌的构造 肌腹 肌腱 腱膜 1、长肌 2、短肌 3、阔肌：腱膜 4、轮匝肌 二、肌的形态 （一）跨关节附着； （二）止点（动点）向 起点（定点）移动， 可相互转换； （三）配布的方式和多 少与关节的运动 轴一致. 三、肌的起止、配布和作用 A B A B 拮抗肌 协同肌 四、肌的命名 按形态：三角肌 位置：冈上肌 起止点：胸锁乳突肌 作用：拇收肌 1、筋膜:浅筋膜和深筋膜 2、滑膜囊 3、腱鞘 五、肌的辅助装置 骨筋膜鞘 腱鞘Tendinous sheath 套在长肌肌腱外的鞘管 1、纤维