肝性脑病病人的护理_内科护理学教材教学课件.pptVIP

内科护理学 第八节 肝性脑病病人的护理 作者:吴晓琴 单位:宁波卫生职业技术学院 《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理 主 要 内 容 重 点 和 难 点 发病机制、分期表现 难点 概念、分期表现、健康指导 概 述 肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE) ，又称肝性昏迷（hepatic coma），是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 门体分流性脑病 （porto-system encephalopathy，PSE） 是由于门静脉高压，广泛肝门静脉和腔静脉侧支循环存在，导致大量门静脉血绕过肝脏直接进入体循环，是肝性脑病发生的主要机制。 身 体 状 况 症 状 消化道症状。 肝区疼痛：是最常见、最早出现的症状。 全身症状。 转移灶症状：肺转移和骨转移等多见。 病 因 意识障碍 1 2 营养失调：低于机体需要量 3 有感染的危险 常用护理诊断/问题 与血氨增高影响大脑细胞能量代谢和神经传导有关 与肝功能减退、消化吸收障碍等有关 与长期卧床、营养不良、机体抵抗力下降有关 4 知识缺乏 缺乏预防肝性脑病的有关知识 护 理 措 施 一 般 护 理 1．休息与活动 昏迷病人安排专人护理；意识恢复清醒者，加强巡视，及时发现异常，训练病人的定向力，利用电视、收音机、报纸、探视