个案社会工作第八章_心理社会治疗法教材教学课件.pptVIP

工作者：我理解你对父母功叨的反感，但你必须放弃离家出走的想法。你这个年纪根本找不到工作养活自己，如果你遇到坏人，后果更不堪设想。你必须面对现实，无论事情怎样，都总会有解决的办法的，我会尽力帮助你的。 第八章 心理社会治疗法 第五，实际干预。 若遇到危急情况，如要把受虐待的儿童带离家庭或把有暴力倾向的精神病患者强行带往医院治疗时，需要用到实际干预。 在使用实际干预前，工作者必须要考虑两个情况： 首先，实际干预必须有充分的法律或人权理由； 其次，实际干预必须建立在对社区资源和行动步骤有充分的把握的基础上。 第八章 心理社会治疗法 直接影响的方式对于一些身处危机或初来求助的人是适合的，虽然心理社会治疗法重视案主自己作决定，但案主对工作者的短期性依赖，有时又是必要的。 另一方面，直接影响的使用范围必须作出严格的限制，以免对案主的自决产生过大的影响。对社区资源和行动步骤有充分的把握的基础上。 第八章 心理社会治疗法 在采用直接影响时，要考虑以下几个标准： 首先，工作者必须认清案主的真正情况并应先与案主反复讨论以取得主观与客观的了解； 其次，让当事人自行决定他是否需要指导而不滥用指导的权力；再次，协助案主，特别是那些依赖性强的案主运用自己的思考能力为自己做出决定。 这样不仅避免了工作者错误指导的危险，而且对缺乏自决能力的人也提供了一些自决的训练，减低了他们的依赖性。 第八章 心理社会治疗法 ③探索——描述——宣泄。 探索就是引导案主叙述与其有关的情况。从理论上讲只有通过案主的描述以及描述中的情绪反应，工作者才能了解案主方方面面的情况，所以描述是收集资料的过程，同时又是工作者进行诊断的过程，但更重要的是脑述还有助于案主情绪的宣泄。 情绪的疏导有助于案主认清白己的问题，更积极地面对自我，这对案主具有良好的治疗作用。 第八章 心理社会治疗法 负面的情绪包括愤怒和憎恨、悲伤、内疚感、焦虑等。如果在治疗过程中，能够提供一个适当的氛围，使案主把这些情绪充分地发泄出来，是极其有利的。 第一，愤怒和憎恨。 许多案主对表达自己的负面感受或攻击性情绪存在困难。如果通过工作者接纳的态度，愤怒和嫉恨得以宣泄后，当事人对自己所处的情况便会有更深入的了解。 第八章 心理社会治疗法 人生活在世上，或多或少都会遇到不如意的事，都会经历挫折。当人遇到不如意的事或挫折或打击时，有时会努力积极去面对，尝试克服困难，但事实上这不是件容易的事，要有极大的勇气和决心才能做到。 所以，不少人会不知不觉地选择较容易的途径，用消极的方法去躲避问题，以免引起个人情绪上太大的困扰并保障心境一定程度的稳定。这方法在心理分析学者中，名之为“心理防卫机制”。 第八章 心理社会治疗法 我们每个人或多或少会在生活中使用这一策略。但是，有些入由于习惯地不敢面对问题，由于个人的极端不安全而经常逃避人生，会滥用这种防卫机制，以致个人最终与现实脱节，这不仅是一种毛病，甚至可能会发展成为精神病。 第八章 心理社会治疗法 以下是一些人们常用的心理防卫机制。 ①否认。 这种方法是对不愉快的事加以否定，似乎它没有发生一样，来获得心理上暂时的安稳。 例：小明没有当选班长，使他很难过。但当别人试图间接地安慰他时，他却掩饰说不当班长可能更好，他可以有更多的时间用于学习。 第八章 心理社会治疗法 ②隐抑。 当人们把一些不能忍受，或会引起个人极大冲突和矛盾的念头、感情或冲动，在还未发觉之前使作了抑制，存放到潜意识中去，使自己在不知不觉中得以保持心境的安宁，这方法叫隐抑。 这些未被意识到的念头、感情和冲动等，虽然我们不知道其存在，它们却一直在影响着我们的行为，以致在日常生活中，我们可能做出一些连自己也不明白的事情。 第八章 心理社会治疗法 例：小张的母亲瘫痪在床几年，小张一直孝顺地服伺母亲。但当母亲终于去世时，小张觉得特别轻松，可这种感觉又使他觉得内疚。后来他发现在母亲瘫痪后，隐抑的潜意识中还有盼着母亲早日死去的念头。 第八章 心理社会治疗法 ③解脱。 当由于我们的缘故而使别人受损时，常常会使我们产生内疚和自责，如果我们用象征式的事情和行动来尝试抵消已经发生的不愉快事件，以平息自己的情绪和弥补自己心理上的不舒服，这种方法，称为解脱。 例：一位出租车司机因为违犯交通规则而导致一小孩死亡，为此他每到清明节都要为小孩上坟，以此寻求心理的平衡。 第八章