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出版社 食品营养与卫生 第4章 不同生理状态下人群的营养 4.1孕妇营养4.1.1孕妇的生理特点1)孕期内分泌的改变(1)母体卵巢及胎盘激素分泌增加(2)孕期甲状腺素及其他激素水平的改变2)孕期消化功能改变3)孕期血液容积及血液成分的改变4)孕期肾功能改变5)孕期体重增加(1)孕期体重的增加及其构成 (2)孕期推荐的适宜增重 4.1.2孕妇的营养需要及膳食营养素参考摄入量1)能量合理能量是成功妊娠的基础。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》再次推荐孕中期后能量在非孕基础上增加200 kcal/d。2)宏量营养素(1)蛋白质(2)脂类3)微量营养素(1)矿物质①钙②铁③碘④锌 (2)维生素①维生素A②维生素D③维生素E④维生素K⑤B族维生素4.1.3孕妇的合理膳食1)孕早期营养与膳食(1)孕早期膳食要点特别注意以下几点:①按照孕妇的喜好,选择促进食欲的食物。②选择容易消化的食物以减少呕吐,如粥、面包干、馒头、饼干、甘薯等。③想吃就吃,少食多餐。 ④为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,孕妇完全不能进食时,也应静脉补充至少150 g葡萄糖。⑤为避免胎儿神经管畸形,在计划妊娠时就开始补充叶酸400~600 μg/d。(2)孕早期食谱举例早餐:馒头或面包+酸奶+鲜橙+煮鸡蛋或牛肉;加餐:核桃或杏仁几粒。午餐:米饭(馒头)+糖醋红杉鱼+清炒荷兰豆+银耳莲子羹;加餐:牛奶芝麻糊+香蕉。晚餐:面条+胡萝卜甜椒炒肉丝+盐水菜心+豆腐鱼头汤;加餐:苹果。2)孕中期营养与膳食(1)孕中期膳食要点①补充充足的能量。②注意铁的补充。 ③保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。(2)膳食构成及食谱举例①膳食构成②食谱举例早餐:麻酱肉末卷,小米红豆粥,水果适量;加餐:酸奶。中餐:豆沙饼,清蒸鲈鱼,蒜茸油麦菜,青椒炒鸡蛋;加餐:橙。晚餐:米饭,羊肉炒豆腐干、芹菜;加餐:牛奶,面包。3)孕末期营养与膳食(1)营养要点①补充长链多不饱和脂肪酸。②增加钙的补充。③保证适宜的体重增长。 (2)膳食构成及食谱举例①膳食构成②食谱举例。早餐:肉丝鸡蛋面,芝麻酱拌黄瓜。零食:牛奶,杏仁或核桃,水果。中餐:米饭,红白萝卜焖排骨;花生煲猪展(猪腱肉)汤。零食:苹果(或纯果汁)。晚餐:米饭,蒜茸生菜,清蒸鲈鱼,上汤娃娃菜。零食:酸奶,饼干。4.1.4孕妇营养不良对母体及胎儿的影响1)营养缺乏易致孕期贫血2)孕妇营养缺乏易患妊娠高血压3)营养不良影响妊娠结局4)孕妇营养不良可致胎儿畸形5)营养不良易导致智力发育迟缓 (2)供给充足的优质蛋白质(3)多食含钙丰富的食品(4)多食含铁丰富的食品(5)摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品(6)注意烹调方法4.3婴幼儿营养4.3.1婴儿生理特点及营养1)婴儿发育特点(1)体格发育①体重②身长③头围和胸围 (2)消化系统发育①胃及其酶②肠及其酶2)婴儿的营养需要(1)能量需要(2)宏量营养素①蛋白质②脂肪(3)微量营养素①矿物质a.钙b.铁c.锌d.碘 ②维生素a.维生素Ab.维生素Dc.维生素Ed.维生素Ke.维生素C3)母乳喂养(1)母乳的营养特点①蛋白质及氨基酸②脂肪③糖类④矿物质⑤维生素 (2)母乳中的免疫活性物质①白细胞和淋巴细胞②抗体③乳铁蛋白④溶菌酶⑤补体⑥低聚糖和共轭糖原⑦其他抗感染物质(3)母乳中的激素和生长因子母乳含有表皮生长因子、神经生长因子、胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ,转移生长因子等。 (4)母乳喂养的优越性①母乳中营养成分能满足生后4~6个月内婴儿的营养需要。②母乳喂养降低发病率和死亡率。③母乳喂养增进母子之间的感情,有助于婴儿的智力发育。④母乳喂养经济、方便又不易引起过敏。⑤母乳喂养在方法上简洁、方便、及时,奶水温度适宜,减少了细菌感染的可能性。⑥母乳喂养可以增强母婴感情,使新生儿得到更多的母爱,增加安全感。⑦母乳喂养可加快乳母产后康复,还可减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生几率。4)人工喂养及常见婴儿配方食品(1)人工喂养 (2)常用的婴儿代乳品①配方奶粉②牛乳③全脂奶粉④豆制代乳粉5)混合喂养因各种原因母乳不足或不能按时喂养,在坚持用母乳喂养的同时,用婴儿代乳品喂养以补充母乳的不足。6)婴儿辅助食品(1)添加辅助食品的科学依据①满足婴儿的营养需求。 ②学习吃食物,为断奶作准备。③适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。 ④培养良好的饮食习惯。(2)添加辅助
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