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加强社区卫生服务的内涵建设实现社区卫生服务可持续发展; 以今天的成就来面对未来，是最危险的心态 ——美国著名管理学家杜洛克;21世纪的经营大环境;21 世 纪 的 医 师;《国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见》（摘）2006年2月21日; ; 社区卫生服务基本原则;深化社区卫生服务的方法; 社区是1883年德国人F.Tonnies提出，指由共同生活的同质人口组成，他们向往共同的价值、关系密切、守望相助、防御疾病、富人情味的共同体。 可见：社区卫生服务是互助互济、温馨和人性化的“人心工程”。;健康是社区居民的首要要求;英国健康服务重点的变化（资料来源：社区卫生）;（资料来源：美国家庭服务基本统计）;全科医护人员是社区卫生服务的供给者;案例（一）;案例（二）;案例（三）;案例（四）;案例（五）;案例（六）;案例（七）;案例（八）;深化社区卫生服务需转变观念;市场营销几个基本概念;第三产业;经营：指经济实体根据环境作出自身存在和发展的决定，以提高效益的活动过程，具有开放性。 管理：为了提高系统的功效，合理利用人力、物力和财力，以实现组织目标的过程，具有封闭性 需要(need)：为了防治疾病、促进健康，根据医学科技发展水平和当地实际情况提出的医学服务。 需求(demand)：指在一定社会、经济、文化水平下，顾客要求提供的医疗卫生服务 需求可分为潜需求（“月子服务”）、降需求（种牛痘）、满需求（恰到好处）、不规则需求（灾害）、不健康需求（吸毒）。我国潜需求大，要扩大内需，培育市场、引导消费、出钱防病保健。;未认识到的需要;巨大的医疗卫生市场;医疗卫生市场的特殊性： 公益性（公共卫生） 非营利性为主 不完全市场化 成本效益的不对称性 机制：有供求、价格、竞争、风险四种 供者竞争的条件：技术（拳头产品）、服务内容（对路）、服务态度（满意）、时间（全天候）、距离（方便）、可及性。 效率：单位时间所完成的工作量，即：价值/时间 效果：效率× 目标 效益：泛指效果和利益 经济效益：能用数字表示，最终也表现为社会效益 社会效益：狭义指经济效益所不能包括的???益，一般不能以价值量表示，有时是长远的、无限的、甚至是永存的（如定理）。广义的社会效益包括经济和社会的效益;我国约90％医疗卫生市场尚未认识和开发，如： 60岁老人有一亿多，老人营养、心理、药理、康复研究不够 妇幼保健对象3～4亿，儿童行为心理服务滞后 残疾人口6000多万，康复服务不足，增加家庭和单位的负担 高血压1.6亿，心脏病2500万，糖尿病4000万，癌症现患200多万，服务不足。 口腔、精神卫生、眼保健等服务很少开展 医疗机构效率不高，社会上存在“有事无人干，有人无事干”现象;医疗市场的营销——文明的战争;营销政策：政府职能转变、放权交责、理顺价格、落实社保 策略：水平多样化（多功能、防治康） 中心多角化（家庭病床、老年科） 经营层次化（内容、设备、规格、金白卡服务） 垂直扩大化（一条龙服务） 横向扩大化（连锁、联合） 分类：品牌营销（“博士保姆”） 满意营销（经济、方便、个性化） 关系营销（关系就是生产力） 文化营销（中医、老人、儿童、妇女） 方式：树形象、高技术、好医德、优环境、简手续、低费用、全员公关;品牌营销;适应买方市场;案例（深圳市福田区下沙社区）;满足顾客的健康需求为目标的营销; ;行为革命 迫在眉睫;养生服务 市场需求;;;;现代社会的无奈——催人早衰;上述社会行为;案例：浙大博导何勇36岁死亡;“心病”常作“体病”医;案例：患抑郁症自杀死亡;人们的健康误区;我国疾病情况;医学科学院营养调查报告（2004年）; ;全国权威营养专家评选;烟害严重 ——我国是吸烟大国和产烟大国;WHO：第三流行病——椎体病;吃出来的病，坐出来的病，嗜出来的病;久坐综合症引起全身疾病WHO报告：全球70%人因久坐而生病每年有200多万人因久坐而早死;减少心理压力方法－自我调节;行为干预效果明显;社区医护人员要有“情商”修养;结 语;祝身体健康、万事如意！