(精选)【医学课件课件】蜂窝组织炎教学课件.pptVIP

蜂窩性組織炎Cellulitis 主講者:護理師/吳汶蓁 什麼是蜂窩性組織炎? 蜂窩組織炎是一種皮膚傷口的細菌感染(常見的細菌包括鏈球菌(streptococcus) 、葡萄球菌(staphylococcus) 、大腸菌、嗜肉菌等)。細菌經由傷口侵入真皮和皮下組織，釋放毒素，而在組織空隙內滋長，引起局部組織炎性反應。 什麼是蜂窩性組織炎? 人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織，所以如果這個區域發炎腫大，就稱之為『蜂窩性組織炎』，蜂窩性組織炎發生的部位，可能是以往曾經外傷的部位，或是皮膚本身已經有病變的地方。最常侵犯臉部、頸部及腳部等部位，並可經淋巴系統侵犯到周邊結締組織。 易感染蜂窩性組織炎的風險因子 年齡： 隨著年齡增長，人體循環系統功能也跟著老化，造成身體某些部位血液運送速度減緩，白血球數值降低。因此某些部位若受傷便很容易感染蜂窩性組織炎。 易感染蜂窩性組織炎的風險因子 免疫系統低下： 因為疾病所導致的免疫系統低下也會造成較高蜂窩性組織炎罹患率。例如:白血病及HIV病毒感染，服用免疫抑制劑藥物(prednisone、cyclosporine)等，都會使人體易遭受病菌感染。 易感染蜂窩性組織炎的風險因子 糖尿病：罹患糖尿病不但會導致血糖濃度升高，免疫系統也會因此受損，較容易感染蜂窩性組織炎。 此外糖尿病患皮膚會變的比較脆弱，下肢末端的循環系統較差，因此存在有慢性潰瘍的風險。 若發生潰瘍，就會提供細菌感染的通道，因此容易感染蜂窩性組織炎。 易感染蜂窩性組織炎的風險因子 水痘及帶狀泡疹等會造成皮膚出現水泡破裂的疾病。 淋巴水腫 腳部慢性黴菌感染 循環不佳(動脈或靜脈阻塞、放射線治療後) 肥胖者 蜂窩性組織炎的症狀 初期特徵包括： 紅：傷口及其四周表面潮紅。 腫：受傷部位表面輕微隆起。 熱：被感染之區域較其他正常區域溫度稍高。 痛：患處受牽連區域會持續疼痛或有化膿現象。 如何治療? 外科手術： 當傷口已形成膿瘍，必須採外科手術的切開引流與傷口的擴創處理。更嚴重時，醫師將視病情決定是否做局部皮層重建、植皮或截肢等整型手術。 如何治療? 不論是肌肉注射或口服治療，一般建議先治療六個月，再評估停藥後是否有復發的情形。 如何治療? 若手或腳嚴重感染，可提高四肢、降低活動量。 多休息。 冰敷：急性發炎期使用冰敷，可減輕疼痛。 預防方法 應隨時保持個人良好衛生習慣。 感染之傷口，不論有多微小，都需注意是否有傷口感染現象發生，若有香港腳應及早治療。 保持正常的生活作息及習慣，避免熬夜及酗酒等不良習慣，以免降低身體免疫力。防微杜漸，才能避免可怕的蜂窩性組織炎。 預防方法 糖尿病患或循環功能差的人必須採取額外的預防措施，以避免皮膚產生傷口；若皮膚切傷或凍傷時，應立即處理以免惡化。 1.皮膚的保溼：經常滋養皮膚可避免其龜裂、脫皮。 2.小心修剪手指甲與腳趾甲：避免指甲太長而傷及周圍皮膚。3.手足的保護：穿戴適宜的鞋襪與手套。4.立即治療任何表皮的感染(例如：香港腳) ：表皮的感染具有傳染性，應立即治療。