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肾病综合征;
(一)定义:肾病综合征是由各种原因引起肾小球毛细血管通透性增高,导致大量蛋白尿的临床症候群,以大量蛋白尿,高度浮肿,低蛋白血症,高脂血症为主要临床表现(俗称“三高一低”)。
; (二)发病情况:
1.本病属中医“阴水”范畴。阴水为儿科临床常见病证之一,它与阳水合称为小儿水肿。
2.发病季节: 一年四季均可发病。
3.年龄与性别:3-8岁,男女比例约为1.5-3.7:1。
4.预后:本病疗程长,临床多为虚证的表现,易反复发作,预后较差。
; (三)中医文献认识:
1.中医古籍对小儿水肿的描述很多,有风水、正水、涌水、石水等,到金元时代,名医朱丹溪首次把小儿水肿分为阳水与阴水两大类。金元以前对小儿水肿的诸多描述中,以正水、石水的表现与阴水类似。
2.本病属中医“阴水”范畴。阴水为儿科临床常见病证之一,它与阳水合称为小儿水肿。
; 病因,有内因与外因两方面。内因指小儿先天禀赋不足,后天失养,身体虚弱,肺、脾、肾三赃虚损,功能失调,即肺失宣肃,通调水道,下输膀胱之功;脾失运化水湿之力,肾失气化决渎之权,致使体内水液输化障碍,泛滥横逆而为水肿病证,此也为本证之病理变化。外因指风邪湿毒侵袭,诱发本病发作。外因是诱发因素,内因是发病根本条件。
;西医认识:;西医认识:;诊断;诊断;鉴别诊断;辨证施治;辨证施治;辨证施治;辨证施治;辨证施治;西医治疗;西医治疗;西医治疗;西医治疗; 西医治疗;西医治疗; 1.辨证使用中成; 2.经验方
(1)益母草、粟米芯、苏叶、葫芦茶、蝉衣,水煎服,每天一剂,用于本病各型。
(2)熟附子20克、白僵蚕60克、碾成细末,装瓶备用。每次0.5—2g,每天三次,温开水送服。
; 五、临证心得
; 五、临证心得
;复习题:; 谢 谢!
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