99mtcnga spect显像评估术后肝脏储备功能的动物实验研究 word格式.docxVIP

结论………………………………………………………………….32进一步研究方向………………………………………………….32 参考文献…………………………………………………………….33 附录………………………………………………………………….36 致谢………………………………………………………………….38 综述………………………………………………………………….39 1. 综述.……………………………………………………..….392. 参考文献 ……………………………………………………..44英 文 缩 略 词 表（Abbreviation Index）英文缩写英文名称中文名称HCChepatocellular carcinoma肝细胞癌99mTc-NGAtechnetium-99m-galactosylneoglycoalbumin锝标记的新半乳糖人血清白蛋白单光子发射型计算机SPECTsingle photon emission computed tomography断层显像ASGPRasialoglycoprotein receptor去唾液酸糖蛋白受体LHL15receptor index受体指数HH15blood clearance index清除指数HEhemateoxylin and Eosin苏木素-伊红染色ROIregion of interest感兴趣区FLVfunctional liver volume功能性肝体积LURliver uptake ratio肝摄取率LUDliver uptake density肝摄取密度99mTc-GSAtechnetium-99m diethylenetriamine penta-acetic acid-galactosyl human serum albumin99mTc-EHIDAtechnetium-99m labeled subdiethyl aceta-ilideammonia diacetate锝标记的去唾液酸糖 蛋白 锝标记的二乙基乙酰 苯胺亚氨二醋酸PBSphosphate buffer solution磷酸缓冲液99mTc-NGA SPECT 显像评估术后肝脏储备功能的动物实 验研究中 文 摘 要【目的】（1） 探讨锝标记的新半乳糖人血清白蛋白（technetium-99m-galactosylneoglyco- albumin, 99mTc- NGA）为显像剂，结合单光子发射型计算机断层显像(single photon emission computed tomography, SPECT)扫描评估肝脏储备功能的可行性。（2）99mTc-NGA SPECT 显像方法在动物模型上术前模拟肝切除，预测术后肝脏储 备功能的可行性。【方法】（1） 35 只新西兰白兔随机分为正常对照组（n=10）和肝癌模型组（n=25），通过 给予 50%CCl4 油溶液灌胃和接种 VX-2 肿瘤，制造兔肝癌模型。（2） 手术前 1 天，采血检测肝功能和凝血象及行 99mTc-NGA 肝脏显像结合 SPECT 技术，统计分析峰值达到高峰时的时间（Tpeak）、心脏清除指数（HH15）、肝脏受 体指数（LHL15）、肝摄取率（LUR）、肝摄取密度（LUD）等指标，和术前模拟肝 切除，预测术后的肝脏储备功能指标 pLUR 和 pLUD。（3） 手术后第 4 天，采血检测肝功能和凝血象及行 99mTc-NGA 肝脏显像结合 SPECT 技术，统计分析剩余肝脏的肝摄取率（sLUR）和肝摄取密度（sLUD）指 标。【结果】（1）通过给予 50%CCl4 油溶液灌胃和接种 VX-2 肿瘤，成功建立兔肝癌模型。（2）肝癌模型组 LUR 和 LUD 分别低于正常对照组（P0.05）；LUR 分别与 CHE、 ALB 成正相关、与 TBil 和 GGT 成负相关（R 值分别为 0.523、0.544、-0.606 和-0.600， P0.05）；LUD 与 AST 成负相关（R= -0.536，P0.05）。（3）分析术前模拟肝切除指标，发现 pLUR 与术后血肝功能存在相关性，即 pLUR 与 TBil 和 GGT 成负相关（R 值分别为-0.635 和-0.595，P0.05）；另外，发现术前 预测指标 pLUR 与术后实际测得指标 sLUR 存在正相关（R=0.503，P0.05）。pLUD与术后实际肝功能 sLUD 不存在相关性（R=0.689，P0.05）。【结论】（1）99mTc-NGA SPECT 能用于评估肝脏储备功能。（2）LUR 对术前模拟肝切除，预测术后肝脏储备功能可能具有十分重要的价值。关键词：99mTc-新半乳糖人血清白蛋白去唾液酸糖蛋白受体单光子发射型计算 机断层