磁敏感加权成像在脑静脉性血管畸形中的应用初探-影像医学与核医学专业论文 word格式.docxVIP

磁敏感加权成像在脑静脉性血管畸形中的应用初探摘要目的探时磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging，SWI)技术对脑静脉性血管畸形(CerebralVenous Malformation，CVM)的诊断价值。方法27例脑静脉性血管畸形患者行磁共振检查。所有患者均行MRI平扫及磁敏感加权(SWI)成像，其中11例同时行增强扫描，比较SWI与常规MRI序列对脑静脉畸形的髓静脉、引流静脉的显示情况。结果(1) 27例脑静脉畸形位于额叶2例，顶叶2例，颠叶1例，小脑半球13例，丘脑1例，基底节区1例，侧脑室旁及半卵圆中心7例。(2)24例MRI平扫显示扩张的引流静脉及部分髓静脉。其中，9例可显示扩张的髓静脉汇入粗大的引流静脉。CVM引流静脉13例呈管、线状长T1、长T2信号影，8例呈线条状长T1、短T2信号影，3例呈短T1、长T2信号影:髓静脉呈细条状、条纹状长T1、长T2信号影。(3)11例增强扫描显示多支扩张的髓静脉和增粗的中央静脉，呈“海蛇头”样强化特征。(4)27例SWI清晰显示髓静脉呈放射状或树根状排列，共同汇聚于粗大的中心引流静脉，表现为典型的“海蛇头”或“轮辐状”低信号影。(5)27例脑静脉畸形(其中1例伴多发海绵状血管瘤)中，SWI检出率为100%(27/27)，而常规MRI 检出率为88.89%(24/27)。其中，SWI、T1WI及T2W1对扩张的髓静脉检出数分别为150个(100%)、38个(25.33%)、46个(30.67%)，11例增强扫描对扩张的髓静脉检出数为53个:对扩张的引流静脉分别检出为27个、24个、24个、11个。SWI 对髓静脉检出率高于常规MRI，两者检出率差异有显著统计学意义(P0.05):SWI 对髓静脉检出数较MRI增强扫描稍高。结论SWI序列较常规MRI能清晰地、明确地显示脑静脉畸形的影像特征，能检出更多细小的静脉向大静脉引流，可提高脑静脉畸形的诊断价值。关键词磁敏感加权成像:磁共振成像:脑静脉畸形PreliminaryStudyof CerebralVenousMalformation onSusceptibilityWeightedImagingAbstractObjective ToevaluatethediagnosticvalueofSusceptibilityWeightedImagingin CerebralVenousMalformation(CVM).Materials andMethods27casesofcerebralvenousmalformationsperformed MRI:AllpatientsperformedMRIscanningandsusceptibilityweightedimaging (SWI)，inwhich11caseswereperformedenhancedMRscanning，andcontrasted displayingofmedullaryveinsanddrainingveinsinSWIandroutineMRI.Results(1)The27casesofCVM，locatedinthefrontallobe(2cases),parietal lobe(2cases),temporallobe(1case),cerebellarhemisphere(13cases),thalamus(1case),basalganglia(1case),lateralventricleandcentrumovale(7cases).(2)24cases ofconventionalMRIscanningcandisplaythedilateddrainingveinsandpartof medullaryveins.However,9casescandisplayedmedullaryveinsgatheredintothe drainingveins.Thedrainingveinsofcerebralvenousmalformationwere demonstratedashypointensityonT1WIandhyperintensityonT2WIin13cases, hypointensityonT1WIandT2WIin8cases,hyperintesityonT1WIandonT2WIin3 cases,whilemedullaryveinswereshowedashypointensityonT1WIand hyperintensityonT2WI.(3)Afterenhancementof11cases,numerousexpansionmedullaryveinsand