心理学 治疗 咨询 复习资料.doc

第二章　精神分析疗法（第1/2页） 潜意识理论 弗洛伊德把人的心理活动区分为意识、前意识和潜意识。意识是个体能够直接感知到心理活动；前意识是指虽然此时此刻意识不到，但可在集中注意、努力思索后回忆起来；潜意识不能被个体感知、意识到，包含着人的本能欲望和非道德的冲动。潜意识是心理活动最基本的动力。 本我、自我和超我 （1）本我——包含个体的一切原始冲动和本能欲望，遵循“快乐原则”。 （2）自我——现实化的本我，对内调节本我欲望与冲动，对外感受现实，处理个体与现实的关系。遵循“现实原则”，监督本我。 （3）超我——道德化的自我，遵循“道德原则”。 （4）当人格三种力量不能保持动态平衡时，将导致异常心里产生。 自我的心理防御机制 自我不知不觉形成的能够使超我和本我各自都得到满足，在主观上与现实相适应，有心理保护的功能的习惯反应方式。 （1）压抑。把具有威胁性的记忆、念头、冲动、或知觉禁锢于无意识之中。 （2）投射。有些本我欲望或冲动为超我所不容，个体便把自己的这些东西加在一个外人身上，断定是别人而不是自己有这些动机或愿望。 （3）内向投射。与投射机制相反，将本来指向外界的攻击性冲动与情感，转而指向自身。 （4）置换。用一种精神宣泄替代另一种精神宣泄。 （5）合理化。某个行为或观念已经发生，而导致这个行为或观念的真实动机、欲望又是不能为意识所承认、所接受的，于是就找一个看似合理正当的理由解释之，以免除焦虑，这就是合理化。 （6）反向。内心有一种欲望或观念要求表现，但表现出来可能引起不良后果，或招致现实的惩罚，或招致良心不安，于是反而表达相反的欲望或观念，借此达到抑制原来欲望的目的，这就是反向形成。 （7）升华。建设性的防御机制。将本能的欲望冲动转化为社会所容许或赞赏的对象上。 （8）抵消。用象征性的事物或行为来抵消已经发生的不愉快的事情。 （9）固着。行为方式发展的停滞和习惯反应的刻板化。 （10）退行。从人格发展的较高阶段倒退回早期阶段。 神经症的心理病理学 症状是被压抑到潜意识中的欲望寻求满足的曲折的表现，是自我与本能欲望，或者说是压抑与被压抑的两种势力相妥协的产物。被压抑的本能欲望因不能得到真正的满足，而以症状的形式得到某种替代性的满足。 精神分析治疗的基本原理 发掘患者或求诊者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，把它们带到意识域，使就诊者对其有所领悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，并建立正确与健康的心理结构，从而使病情获得痊愈。  第二章　精神分析疗法（第2/2页） 梦的实质 根据弗洛伊德的观点，梦都是“愿望的满足”——尝试用潜意识来解决各部分的冲突。但是由于潜意识中的信息不受拘束，通常让人难堪，潜意识中的“稽察者”不允许它未经改变就进入意识。在梦中，潜意识比清醒时放松了此项职责，但是仍然在关注，于是潜意识被扭曲其意义，以通过审查。同样，梦中的形象通常并非它们显现的样子，按照弗洛伊德所说，需要用潜意识的结构进行更深的解释。 移情 移情的实质是来访者过去对生活中的重要人物如父母的情感和反应方式在治疗者身上的投射。它是来访者潜意识阻抗的一种特殊形式，表示来访者的力比多离开原来的症状而向外投射给治疗者，此时移情成了治疗的障碍，也是治疗的对象。发展移情和理解移情是促进治疗的重要推动力。透过移情，帮助来访者增进自我认知是心理治疗的主要工作。 自由联想 （1）基本要求：让来访者集中注意与头脑中流出的任何念头、意向或思想，不用意识知道思维，不对出现的东西进行任何评价，随时说出这些意念。 （2）基本原理：精神决定论，自由浮现在脑海里的任何东西都不是无缘无故的。都有一定因果关系。 钟式认知领悟疗法基本理论（强迫症　恐惧症） 1、承认人有潜意识的心理活动，承认人的一些活动在意识之外进行，自己不能理解这些活动的原因，尤其是病态的行为。 2、承认人格结构理论，并承认人们不自觉地使用心理防御机制来解除或减轻自己的心理冲突和烦恼，包括病态的恐惧。 3、承认幼年时的生活经历，尤其是创伤体验，对人的个性形成的影响，并可成为成年后心理疾病的根源。 4、同意古典精神分析的观点，认为各种神经症病人的焦虑都有其幼年期的焦虑，这是成年焦虑的根源。 5、弗洛伊德认为性变态是幼儿性欲的直接表现，是成年人的一种非常态的性满足。钟式疗法认为性变态是成年人用幼年的性取乐方式来满足成年人的性欲或解除成年人苦闷的表现。 6、用患者容易理解的解答使患者理解、认识并相信他的病态行为的幼稚性荒谬性和不符合成年人的逻辑特点，可以达到真正的领悟，从而使症状消失。 钟氏认知领悟疗法与弗的不同 （1）承认俄狄浦斯爱恋，但不同意它是人的普遍特性，也不同意将各种心理疾病的根源都归之为幼年性心理的症结。 （2）认为性变态是成年人用幼年的性取乐方式来解决成年人的性欲或解除成年人苦闷的表现。 （3）着重意