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有关思维基本知识和概念 　　编者按 　　良好而科学的临床思维方法是一个优秀的医生必备的基本素质，而这种临床思维模式是在实践中不断摸索、不断总结而逐渐养成的，绝不是一朝一夕的事情。但临床思维方法对于基层医生，尤其是刚刚进入临床的医生来说，无疑具有很大的启迪和帮助作用。仔细研读他们多年总结出来的思维方法，对于良好思维习惯的养成会起到事半功倍的作用。为此，本刊新开辟“临床诊治思维方法与实践”栏目，以具体病例对临床思维方法进行剖析讲解，以期对基层临床医生有所裨益。 　　 　　思维 　　 　　思维 是人脑对现实事物间接概括的加工形式。 　　思维过程 是人脑对信息的处理过程。它具体包括分析、抽象、综合、概括、对比等一系列过程，也可以说是人类特有的认识过程，是以知识为中介的分析、判断、推理、综合的过程。 　　思维模式 是人脑多种思维过程和思维结果的集合；是人类通过对客观世界的认识和实践，形成的受一系列基本概念所规定和制约的、模式化的思维定势；是人们看待事物的观点、参考结构和信念的一种内在程式，并对人们的言行起着决定性的作用。 　　 　　思维模式的分类 　　 　　线性思维 也叫“一维思维”，是指思维沿着一定的线型或类线型(无论线型还是类线型既可以是直线也可以是曲线)的轨迹寻求问题的解决方案的一种思维方法，是一种单向的、单维的、缺乏变化的思维模式。这种思维模式，对于守规矩的人来说，是比较适合的。 　　发散思维 又称为“辐射思维”、“放射思维”、“扩散思维”或“求异思维”等，指大脑在思维时呈现的一种扩散状态的思维模式，从各种各样的角度去思考问题。它表现为思维视野广阔，思维呈现出多维发散状。发散思维是“创造性思维”的最主要的特点，是测定创造力的主要标志之一。 　　收敛思维也叫做“聚合思维”、“会聚思维”、“求同思维”、“辐集思维”或“集中思维”等，是指在解决问题的过程中，尽可能利用已有的知识和经验，把众多的信息和解题的可能性逐步引导到条理化的逻辑序列中去，最终得出一个合乎逻辑规范的结论。 　　纵向思维 是直上直下的思维，是指在一种结构范围内，按照有顺序的、可预测的、程式化的方向进行的思维形式。遵循由低到高、由浅到深、由始到终等线索，因而清晰明了、合乎逻辑。我们平常的生活、学习中大都采用这种思维模式。 　　横向思维 又称水平思维，是从横向寻找问题答案。英国学者爱德华?波诺创立的横向思维概念，是针对纵向思维的缺陷提出并与之互补、对立的思维方法，是指突破问题的结构范围，从其他领域的事物、事实中得到启示而产生新设想的思维模式。纵向思维与横向思维的比较见表1。 　　正向思维是人们在创造性思维活动中，沿袭某些常规去分析问题，按事物发展的进程进行思考、推测，是一种从已知到未知，通过已知来揭示事物本质的思维方法。正向思维的基本要求：充分估计自己现有的工作、生活条件及自身所具备的能力，了解事物发展的内在逻辑、环境条件、性能等。这是自己获得预见能力和保证预测正确的条件。 　　逆向思维也叫做反向思维，不是像常理认为的那样去思考问题，而是换个相反的角度去思考问题，背逆通常的思考方法。 　　静态思维 是将事物设定在某一静止状态进行分析研究。它的基本要求是人脑的思维活动不能离开这种设定的事物的静止状态，保持人脑思维活动和事物存在的静止状态相一致。形式逻辑思维的方法，就是一种静态思维。 　　动态思维是对事物的运动状态进行认识的思维形式，通过对事物的运动进行分析研究，从而认识事物的运动、发展、变化及其运动规律。它要求人们在思维中要坚持全面的、联系的、发展的观点，对客观事物的运动状态、规律进行完整的描绘。辩证思维就是一种动态思维。 　　逻辑思维是指人们在认识过程中借助于概念、判断、推理等思维形式，能动地反映客观现实的理性认识过程。它是作为对认识着的思维及其结构以及起作用的规律的分析而产生和发展起来的。只有经过逻辑思维，人们才能达到对具体对象本质规定的把握，进而认识客观世界。逻辑思维具有规范、严密、确定和可重复的特点，它是人的认识的高级阶段，即理性认识阶段。又称为“分析思维”、“理论思维”、“抽象思维”或“闭上眼睛的思维”。 　　辩证思维是指人们通过概念、判断、推理等思维形式对客观事物辩证发展过程的正确反映，以变化发展视角认识事物的思维模式，即对客观辩证法的反映。辩证思维最基本的特点是将对象作为一个整体，从其内在矛盾的运动、变化及各个方面的相互联系中进行考察，以便从本质上系统地、完整地认识对象。 　　 　　 　　影响思维的主要因素 　　 　　生存环境与思维模式早期人类的生活较为单一、简朴，所形成的思维多表现为一种直观的、浑沌性的整体思维。伴随社会的发展，生活内容的日益丰富，生活节奏的不断加快，生活关系的逐渐复杂，需要人们思考、分