(局部解剖学)13级颈部局解宣讲培训.pptVIP

目的和要求 1．掌握颈部层次结构；颈部浅静脉的特点及临床意义；颈丛皮支浅出的位置；颈动脉三角的境界、层次及内容；肌三角的层次，甲状腺的位置、被膜、毗邻和固定装置及其血管和神经。胸锁乳头肌深面的结构及毗邻关系。 3．熟悉肩胛舌骨肌锁骨三角的境界和内容。 4．了解下颌下三角的构成及内容。枕三角的构成及内容、颈根部的主要结构。 ;; 第一节 概 述 颈部结构特点： ① 以脊柱颈部为支柱，前方正中有呼吸道和消化道的颈段。 ② 两侧有纵向排列的大血管和神经。 ③ 颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。 ④ 形成筋膜鞘和筋膜间隙。 ⑤ 蜂窝组织丰富，有利于 颈部进行多种运动时器官的移动。 ⑥ 颈部淋巴结丰富。 ; 一、境界与分区 (一) 境界 (二) 分区 颈前区 颈部 胸锁乳突肌区 颈外侧区 项部 ;; (二) 体表投影 1. 颈总及颈外动脉 2. 锁骨下动脉(subclavian artery) 3.颈外静脉(external jugular vein) 4. 副神经(accessory nerve) 5.神经点 6. 臂丛(brachial plexus) 7. 胸膜顶及肺尖(cupula of pleura and apex of lung) ;颈外静脉; 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构;局部结构的层次 （一）基本结构 1.皮肤 skin 2.浅筋膜 superficial fascia  3.深筋膜 deep fascia  4.肌肉 muscle 5.骨骼 bone;;; 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 （一）浅静脉 1. 颈前静脉 2. 颈外静脉 a 瓣膜功能不全 b 与深筋膜紧密愈着; 第二节 颈部层次结构 一、浅层结构 （二）神经 1. 颈丛皮支 2. 面神经颈支;;封套筋膜(浅层); ;;气管前间隙;第三节 颈 前 区 一、舌骨上区 （一）颏下三角 （二）下颌下三角 下颌下腺 面动脉 舌下神经 舌神经 舌动脉 ;; 下颌下三角（二腹肌三角） 境界：下颌骨下缘、二腹肌前、后腹之间 内容物： ① 下颌下腺:分为浅部和深部 ② 面动脉： ③ 舌下神经 ④ 舌动脉 ⑤ 舌神经 ⑥ 下颌下神经节 ⑦ 下颌下淋巴结 ; 下颌下三角内容： ① 下颌下腺（Submandibular gland）:分为浅部和深部 ② 面动脉：二腹肌深面入下颌下三角，下颌下腺深面前行 ③ 舌下神经 ④ 舌动脉 ⑤ 舌神经 ⑥ 下颌下神经节 ⑦ 下颌下淋巴结; 二、舌骨下区 （一）颈动脉三角（carotid triangle) 1. 境界 2. 内容 颈总动脉 (1) 动脉：颈外动脉及其分支 颈内动脉 (2) 静脉：颈内静脉及其属支 舌下神经（hypoglossal nerve) (3) 神经 迷走神经（vagus nerve) 副神经（accessory nerve) ;颈动脉三角;颈总动脉;　　　　 甲状腺 内容　　甲状旁腺 　　　　气管颈部 　　　　食管颈部 ; 甲状腺肿大时，会压迫什么结构，出现什么症状? 若实施甲状