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治疗目的 ①控制关节炎症、减轻病人痛苦。 ②控制疾病发展，阻止关节的破坏。 ③促进关节修复，改善关节功能。 （一）一般治疗 （二）药物治疗：非甾体抗炎药、缓解病情抗风湿药物（生物和非生物制剂）、糖皮质激素和植物药等。 1. 非甾体抗炎药（nonsteriod anti-inflammatory drugs, NSAID）的药理作用: 通过抑制环氧化酶（COX）的活性,从而抑制花生四烯酸最终生成前列腺素，达到消炎止痛的目的。 近年发现COX有两种异构体，COX-1和COX-2，各自起着不同的作用。 COX COX-1 COX-2 特异性COX-2抑制剂 炎症性前列腺素产生炎症反应 生理性前列腺素 保护胃粘膜 增加肾血流 非甾类抗炎药 药 物 药效/使用 副 作 用 监 测 非甾类抗炎药，如：吲哚美辛、布洛芬、奈普生、双氯芬酸、美乐昔康、西乐葆。 ⒈用于减轻疼痛、肿胀和炎症，使病人运动更容易，能进行日常活动。 ⒉一般作为早期和持续治疗的一部分。 胃部不适 容易青肿（碰伤） 体液潴留 溃疡 可能会有肝肾损害（少见） 定期抽血化验 2. 非生物缓解病情抗风湿药物（Disease Modifying Anti-rheumatic Agents, DMARDs） (1)甲氨蝶呤（met