第八章_生命体征的评估与护理-吸痰法.pptVIP

吸痰法Aspiration of sputum 杨 瑞 教学目标 1. 说出电动吸引器的构造及工作原理 2. 说出吸痰的手法和时间 3. 列出电动吸引器吸痰法的注意事项 ★4. 能正确实施电动吸引器吸痰法 一、概 念 吸痰法—— 利用负压吸引原理，经口、鼻腔、人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。是一项重要的急救护理技术。 二、目 的 To provide patent airway To remove secretions To improve ventilation To decrease breathing rate To increase tissue oxygenation Indications for Suctioning Client with depressed level of consciousness Thick, tenacious mucus Impaired pulmonary function Ineffective cough 三、适应证 昏迷 麻醉未清醒 病情危重 新生儿 年老体弱 Ineffective cough 四、方 法 电动吸引器吸痰法 中心负压吸痰法 注射器吸痰法 口对口吸痰法　　 电动吸引器吸痰法 　　 安全瓶 贮液瓶 负压表 脚踏板 电源开关 负压调节器 （一）构造及原理 马 达 偏心轮 气体过滤器 压力表 安全瓶 贮液瓶 （二）用 物 电动吸引器一套，多头电插板 试管（内盛呋喃西林溶液） 治疗盘：盖罐2只、无菌血管钳及镊子、清洁纱布、弯盘 压舌板、开口器、舌钳 金属气管套管 (三)操作要点 (1)电动吸引器电压与电源电压是否一致 (2)管道的连接及密闭性 (3)检查并调节负压 成人：40.0－53.3 kPa 小儿：＜40.0 kPa 1.三检查 ★ (三)操作要点 2.插管深度 由口腔插入： 9-15cm 由鼻腔插入：15-25cm 气管插管或气管切开：视情况 (三)操作要点 3.手法及时间 手法：自下而上，左右旋转，边退边吸 每根吸痰管只用一次，不可反复上下提插 时间：一次吸痰时间不应超过15s，如未吸净，可间隔 2~3min后再吸。 插入时不能有负压 退出时打开负压 (三)操作要点 4.插管顺序 气管插管或气管切开套管 口 腔 鼻 腔 （四）注意事项 1. 动作准确、轻柔、敏捷，严格执行无菌操作。 2. 治疗盘及盘内用物每日更换。 3. 消毒吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2／3，以免损坏机器。 4. 严密观察病情 观察吸痰前后的呼吸状况 观察痰液的性质、量、颜色等 （四）注意事项 5.痰液粘稠 ，不易吸出的处理 叩背 滴入稀释液：糜蛋白酶4%碳酸氢钠 变换吸痰管位置 吸痰前行雾化吸入 中心负压吸引装置吸痰法　 利用管道通路到达各病室，使用时装上吸痰导管，开动小开关，即可抽吸。 1. 吸痰的概念、目的及适应证、方法 2. 电动吸引器吸痰法：操作要点、注意事项 3. 能正确完成吸痰术 小 结 小 结 1.吸痰时负压是多少？ 2.吸痰的途径有哪三个？ 3.简述吸痰手法。 快插慢提 旋转退出 边退边吸 前后冲管 1.电动吸引器吸痰是利用A.虹吸原理B.液体静压原理C.正压原理D.负压原理E.空吸原理 思考题 √ 2.电动吸引器吸痰每次吸痰的时间不超过A. 5sB.10sC.15sD.20sE.25s 思考题 √ 3.吸痰的操作何项是错误的A.病人的头转向护士侧B.边吸边插管C.小儿吸痰压力宜小D.将吸痰管从深部向上提拉，左右旋转吸痰E.痰液粘稠可先作雾化稀释痰液 思考题 √