“先看病后付费”医疗服务改革效果调查与分析.pdfVIP

塑!塑堂里堕里璺垒璺垒璺塑皇皇 《中国医院管理)第34卷第3期(总第392期)2014年3月 “先看病后付费医疗服务改革效果调查与分析木 唐长冬①周成超@徐凌忠② 擅耍目的比较济宁市各级各类医疗机构的医疗服务、质量、效率、费用等关键要素变化，为完善“先看病后付费” 诊疗服务模式提供参考依据。方法选取济宁市266家各级各类医疗机构为调查对象。采用自行设计的“济宁市‘先看病后 付费’工作推广效果评估调查表”进行问卷调查，同时分层抽样15家医院进行现场访谈。结果济宁市享受“先看病后付 费”住院患者惠及率达到59．45％，年增加37．29％：全市各级各类医疗机构全面实施了此项制度，二级及以下医疗机构惠及 率高于三级医疗机构，分别达到77．18％、63．71％。结论“先看病后付费”服务模式改革满足了群众医疗需求，医保(新农 合)住院患者总费用得到合理控制。患者自付就医经济负担进一步减轻。为规避风险，提出解决垫付资金和恶意欠费问题解 决方案。 关t诩先看病后付费医疗服务改革效果评价 中圈分类号R197 文献标志码B 文章■号1001—5329(2014)03-0015—03 andEvaluationoftheMedicaIServiceReformE竹ectof“TreatmentBefore Analysis Chang-dong，ZHOUCheng-chao，×ULing—zhong，，ChineseHospitaI Abstract To the ofthe asmedicaI andcost Objectivecomparechange keypoints，such orderto referenceforthe of“treatmentbefore changes，etc，inprovide perfection payment”model．MethodsSelect．ng 266medicalandhealthlnstitutionsfromalIIevelsandofallkindsastheresearch research subject．doingquestionnaire 1 before effectevaluation fieldinterviewof5 Off“JiningCity‘treatmentpayment’promotionquestionnaire”．anddoing stratified Therateof whowereunder“treatmentbefore hospitalsthrough sampling．Resultsinpatients in reached59．45％．with rate andhealthinstitutionsfrOmalJ|evelsandof JiningCity 37．29％increasingannually．Medical kinds the therateofthesecondIevelinstitutionsand alI alloverthecity below(77．18％)was implementsystem．and of“treatmentbefo