盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速注射方法改进探索.docVIP

盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速注射方法改进探索 　　[摘要] 目的：探讨分阶段法注射盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速的效果。方法：推注用药缓慢期和加速期两个阶段。根据患者病情不同分为两种注射过程，对于发作＜10次，年龄＞60岁，已应用其他抗心律失常药物等患者，缓慢期为稀释液的前36 ml，每45秒静脉推注4 ml，共计7 min，加速期为剩下的4 ml，于20 s内推注完；对于发作＞10次，过去已反复使用盐酸普罗帕酮的患者，第1个4 ml推1 min，以后每4毫升用30 s的速度推，最后加速期留下8 ml在20 s内推注。结果：本组12例患者转复率为91%，转复时间最短为4 min，最长25 min。其中8例静脉注射70 mg后复律，1例在推注盐酸普罗帕酮稀释液17 ml时即转为正常窦性心律，余药弃之；1例出现不良反应。结论：盐酸普罗帕酮分阶段注射疗法治疗室上速可显著提高转复率，减少用药剂量，降低不良反应。 　　[关键词] 室上速；盐酸普罗帕酮；注射方法；作用机制 　　[中图分类号] R972[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）05（c）-033-02 　　 　　急性阵发性室上性心动过速（简称阵发性室上速）是内科的一个常见病，多见于无器质性心脏病患者，是一种阵发性快速而规律的异位心律。其特征是突然发作突然终止，持续时间可数秒、数分或数日，轻者心悸、胸闷