合理选择抗感冒药PPT课件.ppt

答案（C）分析：感冒病程一般1周。此病人咳嗽咳黄痰，应考虑支气管炎或肺炎，改用抗生素治疗。 （4）一名病人因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克），当药师问明病情后，建议病人买其他感冒药，请问下述哪个症状不宜使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗：A鼻塞；B发烧；C流涕；D打喷嚏；E咽痒 答案（B）分析：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊有抗组胺及收缩血管作用，可用于鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒为主要症状的病人。但无解热镇痛作用，对发烧无效。 （5）病人，男性，两天前受凉后出现感冒症状，正服用美息伪麻片（如白加黑），其白片与黑片的组成功效有什么区别？A止痛；B退热；C收缩血管；D祛痰；E抗组胺 答案（E）分析：黑片比白片多了抗组胺成分苯海拉明，其余成分相同。 （6）一名顾客要求购买含有抗生素的抗感冒药，你可以给他推荐：A复方美沙芬片（丽珠刻乐） ；B美扑双分伪麻片（日夜百服宁片）； C复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（如新康泰克）D泰诺感冒片；E以上都不是 答案（E）分析：感冒药一般由以下几类药物组成：（1）解热镇痛药；（2）收缩血管药；（3）镇咳祛痰药；（4）抗组胺药；（5）抗病毒药。无抗生素成分。 （7）病人，女性，有乙肝病史3年，三天前因受凉后出现咳嗽、鼻塞、流涕及发热，查肝功能“ALT200U/L”，应怎样用解热镇痛药？A对乙酰氨基酚；B阿司匹林；C双氯酚酸；D以上都可以；E以上都慎用 答案（E）分析：阿司匹林在肝功能减退时可加重肝毒性反应，加重出血倾向。对乙酰氨基酚的中间产物代谢产物对肝脏有毒性。双氯酚酸对肝功能也有一定影响。 （8）血小板减少病人出现感冒症状，下列哪种成分最安全：A阿司匹林；B苯海拉明；C对乙酰氨基酚；D双氯酚酸；E布洛芬 * * 合理选择抗感冒药 邵阳市中心药剂科 郭峰 什么叫感冒 感冒是上呼吸道最常见的感染性疾病，主要是由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒等引起。 诱因多为受凉、淋雨、劳累等引起机体免疫力低下而造成全身或者呼吸道局部的防御功能降低，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒则迅速得以繁殖，引起感冒。 感冒的分型 感冒的常见症状 （1）发热，发冷，全身肌肉、关节酸痛； （2）上呼吸道感染：流清鼻涕，鼻腔堵塞，咽部红肿、疼痛、发痒，流泪，打喷嚏； （3）咳嗽或有痰。 抗感冒药的分类 1、西药复方制剂，如新康泰克是纯西药复方制剂（含伪麻黄碱和氯苯那敏）； 2、中西药组成的复方制剂，如维c银翘片是中西药组成的复方制剂（含金银花、连翘、桔梗、对乙酰氨基酚、维生素c）； 3、中药复方制剂，如感冒清热冲剂就是纯中药的复方制剂（含荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等）。 抗感冒药的主要成分 感冒药主要由五种药物组成： 解热镇痛药：通过减少前列腺素合成而起作用，可以退热，缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状（如对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，乙酰水杨酸等）。 鼻黏膜血管收缩药：收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞症状（如伪麻黄碱）。 镇咳祛痰药：抑制延髓的咳嗽中枢起镇咳作用（如右美沙芬）。 抗组胺药：减轻毛细血管扩张，降低通透性，缓解流涕、喷嚏等症状，同时具有轻微的镇静作用（如苯海拉明，氯苯那敏等）。 抗病毒药：抑制病毒合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，减轻病毒感染的严重程度（如病毒唑、阿昔洛韦、金刚烷胺、吗啉双胍等）。 选择抗感冒药（症状） 1、根据症状选择：如鼻塞流涕感冒初起应选择针对卡他症状的药物如新康泰克；如头痛发热者可选择含有解热镇痛成分复方阿司匹林、速效感冒片（胶囊）等；感冒同时带有干咳者选择含镇咳药的感冒药，如雷蒙欣、百服宁等。 选择抗感冒药（年龄） 2、根据年龄选择：老人由于肝肾功能较弱应选择蓄积性小的药。儿童最好选用儿科专用的抗感冒复方药，如小儿速效感冒冲剂等。12岁以下儿童不要选用含阿司匹林的抗感冒药。小儿机体、肝肾功能较弱，药物易蓄积体内损害肝肾，所以WHO也建议三岁以下儿童禁用对乙酰氨基酚。感冒通中含有双氯芬酸钠，对肾脏有损害作用，可引起血尿，小儿应慎用。 选择抗感冒药（特殊生理时期） 孕妇不宜服用会引起流产、孕期延长以及对胎儿有毒性的药物。 禁用：阿司匹林，双氯芬酸，布洛芬，可待因，右美沙芬（头3个月），苯海拉明。 慎用：对乙酰氨基酚，伪麻黄碱，金刚烷胺等。 哺乳期妇女不宜服用可抑制泌乳或可从乳汁分泌而被胎儿吸收的药物。 禁用：苯海拉明，氯苯那敏。 慎用：阿司匹林，对乙酰氨基酚，伪麻黄碱，可待因等。 选择抗感冒药（职业） 机动驾驶员，高空作业者应避免使用含苯海拉明、氯苯那敏的感冒药物，以免产生嗜睡。 选择抗