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构建和谐医患关系探讨 　　 摘 要：本文针对我国的医患关系不和谐现状，从社会因素、医方因素和患方因素三个方面分析其产生原因，结合工作实践，为解决相关问题提出了构建和谐医患关系的主要途径。 　　 关键词：医患关系 和谐 医疗服务 　　 　　 1.我国医患关系的现状 　　 我国的医患关系的现状不容乐观，医患之间的不信任在加深、医患关系在某些问题上出现了利益冲突、部分病人与医疗部门之间的关系呈现日益紧张的势头。 　　 一方面医患纠纷日益增多暴力冲突频发，另一方面医患之间出现诚信危机互不信任。紧张的医患关系，对于实现社会主义和谐社会战略目标是巨大的挑战。化解医患矛盾、平息医患纠纷，构建良好和谐的医患关系既是符合每一个社会成员的利益诉求的，也是对于党和国家“构建中国特色社会主义和谐社会”宏伟战略目标的实现的一种重要贡献。 　　 2.医患关系不和谐产生的原因 　　 纵观医患矛盾产生的诱因，主要由患者自身因素、医院的管理体制和服务水平、医护的职业道德和专业技能等几个方面导致。具体分析来看，造成医患关系不和谐的因素，大致可归纳为社会因素、医方因素和患方因素三个方面。 　　 2.1社会因素 　　 ①受到市场经济的冲击，医疗行业普遍存在经济化倾向，增加了患者不合理负担。此外，我们国家医疗保障制度不健全，大部分由患者个人承担。“看病难、看病贵”的问题成为医患关系不和谐的根源。 　　 ②医事立法不够健全 　　 我国尚没有完整的医事法律来调整和规范医事领域中的医患行为，特别是规范医疗行为、医患关系的医院法、护理法等尚未出台，这对调节医患关系，维护正常的医疗秩序、文明行医与文明就医极为不利。 　　 ③新闻媒体报道片面失实、舆论导向不利 　　 部分媒体的不正确引导，导致公众对医院信誉的质疑、患方对医方的不满和不信任，在某种程度上煽动患者和整个社会对医护人员的敌对情绪，也严重损害了医疗机构及医务人员的形象，挫伤了医务人员救死扶伤的积极性。 　　 ④医疗纠纷解决途径不畅导致冲突升级 　　 医疗纠纷不能及时处理解决造成医患关系紧张，一些暴力冲突的产生多数是因为纠纷不能得到及时处理形成的。我国有近80%的医疗纠纷由医患双方协商解决的，这往往不是建立在自愿平等的基础上，反而使医患关系更加对立。 　　 2.2医方因素 　　 ①医疗技术的局限性 　　 医学是一门需要不断探索和试验的科学，很多医疗意外并不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。 　　 ②医院的趋利性经营和医生的趋利行为 　　 近些年来，随着政府对医疗机构的投入逐渐减少，医院的指导方针和建设发展逐渐偏离了原来的为人民群众健康服务的社会公益属性和方向。为了生存和发展，相当多的医院为了自身的利益，在社会效益和经济效益之间平衡时更注重经济效益，鼓励员工创收、盈利成了医院的工作重心。 　　 ③恶劣的服务态度 　　 良好的医患沟通是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。然而长期以来，医生不将患者视为与自己平等的一种民事主体，往往漠视患者及其家属的感受，使得患者对自己的疾病治疗情况、用药等没有一个详细的了解，感觉自己既出了钱又没有得到医务人员应有的尊重，导致患者对医务人员产生不满情绪，稍有不慎就很容易酿成医患纠纷 。 　　 ④医疗机构管理上的漏洞 　　 医院自身管理存在问题，各项制度落实不到位，医疗质量不高，医疗缺陷乃至医疗事故控制不力等致使医院和医生在群众中的可信度降低、严重影响医患关系。 　　 2.3患方因素 　　 ①医学知识的匮乏 　　 由于患方对医疗行为的高风险及病情的复杂性缺乏系统和正确得认识，对医疗效果期望值过高，导致患者在就医过程中出现人身损害后，不探明原因，便直接将所有责任推向医护人员，从而造成医患之间的矛盾冲突。 　　 ②自我维权失度 　　 近年来，患者法律意识普遍增强，自我保护意识、维权意识、健康意识、参与意识都在增强，但却缺乏一定的高度，具体表现在只强调自己的维权，没能尊重医务人员，也没有考虑医务人员的权益。 　　 3.构建和谐医患关系的渠道 　　 消除医患矛盾，“医”和“患”作为医患关系的两个主体需要医患双方的共同作用。一方面需要医护树立阳光的工作心态，另一方面也需要在医患之间搭建相互信任、相互尊重的桥梁。为此，要从软件和硬件两方面入手改进。 　　 3.1软件方面要做到： 　　 ①处理好社会效益和经济效益的关系。既要不断适应市场的激烈竞争，创造更好的经济效益，又要促进自身的发展，不断提高医疗服务的能力和水平，解决好二者之间的关系问题，只有不断提高社会效益，才能得到良好的经济效益。 　　 ②深化内部机构改革，提高服务质量，加强管理，建立健全各项规章制度，真正体现责、权、利相结合的综合目标责任制，同时提高医务人员法