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脂肪肝 脂肪肝是由多种因素或疾病造成肝脏的一种病理现象,多为营养过剩,特别是高脂肪,高糖食物摄入过多和缺乏运动。 脂肪肝危害 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,对人体造成的危害主要有 :1.促进动脉粥样硬化的形成;2、诱发或加重高血压、冠心病;3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、诱发或加重糖尿病;5、降低人体免疫功能、解毒功能;6、对机体消化系统的损伤;7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展 。 防治 脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而非一种独立的疾病,轻者无任何表现症状,可能很多人不是很在意,但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,体检查出后要重视,脂肪肝属可逆性疾变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,应加强体育锻炼并调整饮食结构,限制动物脂肪及主食的摄入,限酒,多吃蔬菜、水果和菌菇类食物,防治高脂血症,减轻体重 ,可以有效控制和减轻脂肪肝。主要是控制饮食(管住嘴),适量运动(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生活。 肾囊肿 肾囊肿 其发病率逐渐增高,病因尚不清楚,可能为肾实质缺血所致,多无明显症状,一般无需治疗,约有2-4﹪与恶性囊肿并存。定期复查B超、尿常规,必要时做腹部CT或核磁共振检查。 肾错构瘤 肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化。80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。 症状体症:   1.错构瘤在肾内多无症状; 2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。 375名体检人群中,血脂异常者203例,占54% 什么是血脂异常? 血脂异常(过去称为高血脂);是指血液中胆固醇、甘油三脂或低密度脂蛋白中有一项或一项以上高于正常,或高密度脂蛋白低于正常。 那些人容易血脂异常? 有高血脂家族史者 体型肥胖者 长期高糖饮食者 绝经后妇女 长期吸烟、酗酒者 生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张 状态者 习惯于静坐的人 患肝肾疾病、糖尿病、高血压者 中老年人 脂肪肝 肾动脉硬化、肾功能衰竭 冠心病 心绞痛 心肌梗死 心源性猝死 脑梗塞 脑出血 老年性痴呆 帕金森氏症 猝死等 血脂异常是“无形的杀手” 血脂异常有那些危害? 血脂异常与动脉粥样硬化 总胆固醇↑ 低密度脂蛋白胆固醇↑ 甘油三脂↑ 高密度脂蛋白胆固醇↓ (高密度脂蛋白胆固醇有抗动脉粥样硬化作用,又称好胆固醇) 致动脉粥样硬化 防治: 调节血脂三大法宝: 调节饮食结构 改善生活方式 药物治疗 膳食建议 “五多五少”  多吃素菜     少吃荤菜    多吃鱼      少吃肉  多吃河鱼     少吃海鱼(鲜)  多吃小体积动物  少吃大动物  多用清蒸     少吃油炸品 特别提示: 没有症状不等于血脂不高 高血脂是埋在身体里的一颗“定时炸弹”,随时可能爆炸 定期体检,早发现,早治疗,防患于未然 肝功能异常 肝细胞损害 丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)谷草转氨酶(AST) 正常值<40。 转氨酶升高提示肝细胞有损害,但并不一定就是病毒性肝炎,当酒精性肝病,药物性肝炎,脂肪肝,心肌受损等情况也可引起转氨酶增高。   谷丙转氨酶正常<40u/L,增高见于肝胆疾病?? 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血,药物影响等  谷草转氨酶正常<40u/L,AST的测定可以反映肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等;其他疾病?? 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药物影响等。  总蛋白(TP):成人60~80g/L,血清总蛋白增高见于1)各种原因脱水所致的血液浓缩:如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等;2)血清蛋白合成增加:如多发性骨髓瘤等,血清总蛋白降低,1)各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足,如营养不良、消化吸收不良;2)血清水分增加:可导致总蛋白浓度相对减少,如水钠潴留或静

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