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病毒性肝炎病例讨论庄淑英PPT.ppt

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病毒性肝炎病例讨论庄淑英PPT

病毒性肝炎病例分析 北京肝泰医院 独家报道 Basic Information 姓名:易** 科室:67病室 病案号:1038669 性别:男 年龄:34 民族:汉 职业:其他 出生地:湖南省常德市石门县 住址:常德市石门县易家渡镇易家渡居委会2组 病史陈述者:本人 入院日期:2013年11月18日 15:50 Basic Information 入院诊断: 1.病毒性肝炎 慢性肝衰竭 乙型 2. 肝炎肝硬化(失代偿期)自发性腹膜炎 3. 药物性肝炎 护理评估(2) 心理-社会状况: 该病人病情重需住院治疗,且病人两个哥哥均因肝病去世,心理压力大。 该病人无医保,费用自付,经济压力很大。病人对病情、费用和以后的康复很担心。 该病人未婚,由父亲一人照顾,家里无其他人,且其父听力不佳,照顾儿子有困难。 Part 2 护理诊断 营养失调 低于机体需要量 :与肝功能减退、高血糖引起、 门脉高压引起食欲减退,消化吸收障碍 体液过多: 与肝功能减退、门脉高压引起钠水潴留有关。 潜在并发症 :消化道出血、低血糖、高渗性低迷、电解质紊乱 活动无耐力 :与肝功能减退、大量腹水有关。 有感染的危险 :与白细胞低、机体抵抗力低下、血糖高、门腔静脉侧支循环开放等有关。 有受伤的危险 :与肝功能减退引起的意识障碍有关 知识缺乏 :缺乏对肝硬化和糖尿病知识的了解 焦虑 :与担心疾病预后、经济负担过重、对新治疗不了解有关 谢谢欣赏

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