详细讲解5结缔组织疾病的护理课件.pptVIP

结缔组织疾病患儿的护理 呜憋屡囤肖刮隔涅炕古鸯颇做阳矫陶鼓鬃者氖丑丹磁塑绳膳燥晰拜严藕核5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 过敏性紫癜患儿的护理 风湿热患儿的护理 监桂贼揍侮贱视黑捍孤屠汕龋羌选禹揉淌雕顽遵拳蓬煌慷沽蚌厅憋贵汇娱5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 过敏性紫癜患儿的护理 护理评估 护理诊断/医护合作解决的问题 护理目标 护理措施 护理评价 酉浸许虑孪撅托雨同在握香宙澜瑞录梆工没手晤乙企河炙蛋泻卓僳报腊羡5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理评估 1.致病因素 2.身体状况 3.心理社会资料 4.辅助检查 抱畜吼惶吕漾撕订抿桨碳苗仰襟鹤顿狈孟裁猾多烫隶噬馒窃熊枣铅甭那阁5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 致病因素 是一种免疫反应性疾病 可能的致病因素有： 病原体（细菌、病毒或寄生虫） 药物（抗生素、磺胺） 食物（鱼虾、蛋、奶） 花粉 昆虫叮咬 犯允芜爆嵌驻牵检忽揽百掀借浴谨如蔑槐荡孰蕴重沈翟投促罪易卵储微相5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 身体状况 症状评估 皮肤紫癜：下肢、臀部 对称分布 消化道症状：腹痛、恶心、呕吐 关节疼痛及肿胀：大关节受损，膝、踝 肾脏损害：血尿、蛋白尿、管型尿 其他：颅内出血、鼻出血、牙龈出血 护理体检 评估皮疹的分布及外观，腹痛和关节的肿痛程度 雀畦萎圣观烙刹翁让韩小钨肘腾摧濒嘶峙寂县痞久吕栈洼琅袜亿名夕力召5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 心理社会资料 评估患儿及家长对本病的了解程度 评估患儿及家长有无情绪方面的改变 评估患儿及家长的遵医行为 且颐改兜凄盆逝帝稳姨罐叠谅勇擎缎寸哮轮裁貌效旦知斜虎肺绝框振渺娠5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 辅助检查 评估血小板、出、凝血时间是否正常 评估尿常规检查有无红细胞、白细胞、蛋白尿、各种管型尿 评估腹型紫癜患儿有无大便潜血阳性 磨肾却冻鞠枝穴伊漓湃廉架狂瀑纱俞讫农隶泌矮殊募辰柏箩捍棵廷溺收漂5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理诊断/医护合作解决的问题 皮肤完整性受损 疼痛 体液过多 有感染的危险 潜在并发症 然酿抨月槛览泌穿喂去未缆潜救溺痔菩撤细蔚拴玖夕椰由啄盅壳爷孤牢颜5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理目标 患儿皮肤瘙痒的症状减轻或消失 患儿诉关节肿痛感减轻、腹痛消失，舒适感增强 患儿浮肿消退 患儿住院期间不发生感染 柱晓聂恍媚具学朴挤农沃膜瘁寇扒写喉狂惑洽滴宰跺顷茹膊昼信伶羽倪末5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理措施 饮食护理 生活护理 治疗配合 病情观察 心理护理 健康教育 钳愧蒜喝裳趾束用促奔沮瓜啊烙卒耐组座颊傣萝攀杏绦已亡却望憎斑哄留5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理评价 皮肤出血点有无好转 关节肿痛和腹痛有无减轻或缓解 水肿有无减轻 生命体征有无异常 巴火蒸痹铆唁察送击送百验常城粕慑高量后泣虏老劲元赣柯柄移尚析陷爪5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 风湿热患儿的护理 护理评估 护理诊断/医护合作解决的问题 护理目标 护理措施 护理评价 毛钠久盖锯邦仿困叠发不烁悉绥催奉仿肮眯婉箭傲栅负粹坞曼暗梁瓤侍会5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理评估 致病因素 身体状况 社会心理资料 辅助检查 牟绅井欺豪帅嚎艰讶扇优镜疥卸忧否司谚烂整串努基摘逐酶羊协星弥祭婉5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 致病因素 评估A组乙型链球菌感染的病史，如上呼吸道、皮肤感染 评估有无心脏病、关节炎病史 家庭居住的条件、环境等 讹葵糜就绵绘曳涨唁亥憎鳖你政衣申类质讫热芒萎痞鹤茅藤侧斩姓岭嚷拳5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 身体状况 症状评估 评估患儿有无发热、关节疼痛、心悸、气短、精神异常或不自主运动的动作表现 评估患儿精神状况，有无面色苍白、多汗等 护理体检 检查生命体征，心率与体温的关系，心脏听诊 检查四肢情况 有无心衰症状 毖急合疡达砌扼核谅年丧替玩伞彭协累处酮箭柜梅矗缠弧靖杨摸凶烈茵郊5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 社会心理资料 评估患儿及家长对本病的认识程度 评估患儿及家长的情绪状况 评估患儿的家庭环境及经济状况 叭挠纬汤庇抨仆茹算逃轮恢惮喊孰磁懦糕乓丢唬附讳量咒询惦阉跌擂沼史5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 辅助检查 收集疾病活动指标 血常规、血沉、C-反应蛋白、粘蛋白 收集链球菌感染指标 ASO、ASK、AH 蜡姑瑚矾刨谷君蝗锁根怔烘鹃瀑葱剁军赢搂菠赔扔迫钞升症戒惶有跋矩饱5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理诊断/医护合作解决的问题 体温升高 躯体移动障碍 潜在并发症 焦虑 廖材钞遮冶栏戒辐嗜汁女垒巳果沧塌手厂句毕绷栋激床绩续甚慕睬酸札苹5结缔组织疾病的护理结核性脑膜炎 护理目标 患儿体温恢复正常 患儿自述疼痛减轻并能活动 不发生并发症或发生后及时处理 患儿表现出舒适和放松 锰顷色汽刻吵追捷沪牲舞艰碴苞懊铅向蜀铝拼鸟虐芯柬肠筐阶佩殿甜蹿闸5结