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- 约 54页
- 2018-06-17 发布于河南
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结肠癌的护理;一、病历介绍;其他诊断:
1、右侧输尿管上段及肾盂内结石伴右肾萎缩;
2、高血压病3级,极高危组,高血压性心脏病,心功能2-3级;
3、前列腺增生症
患者病情重、基础疾病多、手术风险大,于2017年9月25日行多学科会诊后,充分准备后与2017年9月27日行手术治疗
;2017年9月27日15:00在全麻下行腹腔镜下右半结肠切除术,手术顺利,予一级护理,平卧位,氧气3L/分吸入,心电监测,留置胃管,接负压,胃液呈黄色,留置右侧深静脉置管,腹部敷料干燥,留置脐孔处盆腔引流管,引流液呈淡血性,肝下引流管,引流液呈淡血性,予腹带加压固定,尿管固定,尿色清,
T :36.2℃分 R: 20次/分 P: 93次/分BP: 122/86mmHg,Cvp6.5cmH2O.
术后16h胃液10ml 盆腔引流液200ml 肝下引流液180ml 尿930ml,T36.8℃ P85次/分 R18次/分 SPO2 98% 、BP115/61mmHg、cvp8cmH2O
术后第一天指导患者吹气球锻炼及肠功能恢复锻炼,
术后第二天肠道功能恢复,
术后第三天停心电监测、尿管、予胃管正压
术后第六天患者腹泻(水样便),大便失禁,肛周皮肤发生破溃,臀部皮肤发红,皮温稍高,予局部换药处理
术后第九天拔除盆腔及肝下引流液管。; 2017年10月16日夜间患者出现病情变化,消化道出血伴血压下降,继
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