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敲敲孤独星球门 关注自闭症儿童
敲敲孤独星球门 关注自闭症儿童
看过《海洋天堂》电影的观众,一定不会忘了电影里文章扮演的大福,一个沉溺于自己世界的自闭症孩子。他无法沟通无法表达无法互动,无法理解别人的心意,甚至无法看着你的眼睛,就像被放在陌生的孤岛上,独自生活着,这类孩子仿佛来自另一颗星球,在西方被称为“星星的孩子”——像星星一样,孤独地闪烁在另一个世界。2013年4月2日是世界自闭症日,请随本刊记者一起走近自闭症儿童的世界,给这个“孤独”群体以关爱。
自闭症,医学上也称孤独症,是一种严重的发育障碍性疾病。交流障碍、语言障碍和重复刻板行为是自闭症的三个主要症状,通常患儿自2岁起症状才逐渐明显。患儿同时伴有智力、感知觉和情绪等方面的异常。目前该病在我国的发病率约为1/500,其中以男孩多见,男女比例约5:1。在我国,自闭症儿童约占了儿童总数的千分之六。尚不包括还有许多未被发现和诊断的自闭症儿童。
自闭症的症状表现
自闭症患儿1岁之前并没有明显症状,但仍有一些与普通孩子不同的行为表现。如婴儿常出现抚养困难,睡眠少,喜欢哭闹,听音乐或者节奏感强的声音才能使其安静。有的孩子则表现得特别安静,可以整天不声不响地躺着,不注意周围动静,即使饿了或不舒服了也无所表示;妈妈喂奶时,他不会将身体贴近妈妈,也不会对妈妈微笑,甚至回避与父母慈爱的目光对视,不依恋父母;对周围人的存在与否漠不关心,不愿与小朋友在一起,独自一人反而自得其乐。
患儿1岁以后症状会逐渐显现。但也有的孩子在1岁以前发育完全正常,1岁以后才逐渐出现异常。主要表现为:
1.语言交流障碍。许多患儿的家长会首先注意到患儿说话明显比其他同龄孩子晚,直到2~3岁还不会说话,有的好像会说话,但其实只是简单地发音或自言自语,哼哼唧唧地像在说“天书”,谁也听不懂。
2.社会交往存在障碍。患儿常不爱与小朋友交往,而喜欢独自一个人玩;爸爸、妈妈离开时他不会伤心哭泣,回来后他也不会高兴或喜悦;他们的目光漂浮,从不会正眼看人;看到他想要或想吃的东西就拉着大人的手去,而不会用手指指着东西说要;喊他的名字也没反应,但大人知道他能听得见。
3.重复刻板的异常行为。比如有的孩子喜欢玩开关,反复地开门关门;有的喜欢把积木排成整齐的一排或喜欢玩汽车的轮子;有的喜欢撕纸,见到纸就撕;有的特别喜欢看电视广告或天气预报,每天一到时间就坐在电视机前一动不动,如不给他看就会大发脾气;有的喜欢听音乐,喜欢反复听某几首儿歌;有的喜欢不停地拍手或不停地转圈或在房间里跑来跑去等等。
由于自闭症一直未被社会引起足够的关注,所以对于我们国家的自闭症儿童治疗矫正方面都始终面临巨大的挑战。
自闭症的预防
优生优育,预防为主:虽然这种病症得到了越来越多的关注和认识,但是迄今为止,儿童自闭症还是一种病因不明的精神发育障碍。
本刊记者从专家那儿了解到:这种发育障碍可能缘于多种病因导致的大脑发育缺陷,而且这种发育缺陷在胚胎的一定发育阶段即可能形成。但是,到目前为止,无论国内外,均没有有效预防和产前诊断的方法和手段。尽管如此,加强优生优育,做好孕前、产前咨询和保健对自闭症的预防还是至关重要的。
早期诊断,早期治疗:研究证实,早发现、早诊断、早干预与儿童自闭症的预后效果呈正相关,0~6岁、特别是3岁前的干预最为有效。
儿童自闭症的早期诊断较为困难,究其原因,可能与以下几点有关:患儿的典型表现在2岁以前可能尚不明显;有些家长养育孩子的经验不足,缺乏婴幼儿心理和行为发育程序的知识,加上平时观察不仔细,不知道孩子正常与否;有些家长发现孩子的行为异常和语言落后,但认为其会随着年龄增大而好转;某些非儿童精神专业的医务人员对本病的认识不足……同时训练的时间越早越好(2~6岁为最佳),如不及时给予治疗,预后将会很差,患儿甚至无法适应将来的生活和学习,成为终身残障。 如发现孩子有异常必须及时和专科医生联系。
虽然自闭症一般在3岁以前就会表现出来,但由于人们的忽视与误解,往往错过最佳的治疗时机。2岁到6岁是最佳的治疗时机,如果能够及早发现并开展早期诊断和治疗,自闭症患儿症状就会得到不同程度的改善,其中约半数的孩子能恢复正常。
自闭症的治疗
目前在我们国家,关于自闭症的各种服务还处于初级阶段,目前常运用的治疗康复手法有:药物治疗、干细胞疗法、感觉统合训练、高频音乐疗法、激活大脑的特殊教学方式、“迪普音”音乐疗法、感应治疗、生物疗法、海豚疗法、中药及针灸疗法等等。
国内主流医疗机构目前主要所能做的是初步界定是否属于自闭症,治疗措施缺乏,主要以精神类药物、中药、针灸等方法治疗,药物治疗因缺乏能够改变自闭症的病程,改善核心症状的药物,且副作用大,一般只在患者伴随的精神神经症状明显,或威胁到自身或者他人
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