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关于临床护理路径在乳腺癌化疗中实施应用分析 　　吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012 　　【摘要】目的 探究分析在乳腺癌化疗过程中实施应用临床护理路径的效果。方法 选取我院2012年11月～2013年11月收治的100例乳腺癌患者作为临床研究对象，根据住院尾号的单数将其分为观察组和对照组，各50例，对照组患者进行常规护理，观察组患者给予临床护理路径进行护理，对两组患者的平均住院时间、住院费用、护理满意度以及化疗不良反应进行观察比较。结果 观察组患者的平均住院时间明显短于对照组（plt;0.05）;观察组患者的平均住院费用明显少于对照组（plt;0.05）;观察组患者的护理满意度明显高于对照组（plt;0.05）; 观察组患者的不良反应率显著低于对照组（plt;0.05）。结论 在乳腺癌化疗中实施应用临床护理路径，能够有效缩短患者的住院时间，减少患者住院费用，提高护理满意度，降低化疗不良反应率，值得应用推广。 　　【关键词】乳腺癌;化疗;临床护理路径;效果 　　前言： 　　 女性乳腺主要由皮肤、纤维组织、脂肪以及乳腺腺体组成，乳腺癌是一种发生在乳腺腺上皮组织中的恶性肿瘤，近年来，其发病率在逐年提高[1]。化疗是对乳腺癌手术和放疗后的一种全身性辅助治疗方法，其费用较高，给患者及家主带来较大的经济负担[2]。笔者对我院收治的50例乳腺癌患者化疗过程中实施应用临床护理路径，取得较好效果，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年11月～2013年11月收治的100例乳腺癌患者作为临床研究对象，根据住院尾号的单数将其分为观察组和对照组，各50例，其中，观察组：年龄36～70岁，平均年龄（45.8±2.4）岁;26例左侧乳腺癌，24例右侧乳腺癌;3例Ⅱb期，28例Ⅲa期，19例Ⅲb期;对照组：年龄37～71岁，平均年龄（46.2±3.2）岁;28例左侧乳腺癌，22例右侧乳腺癌;4例Ⅱb期，29例Ⅲa期，17例Ⅲb期。两组患者均为浸润性导管癌。两组患者在年龄、乳腺癌位置以及病情分期等一般资料方面对比无显著差异（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　所有患者均实施相同的化疗方案进行治疗，在此基础上，对照组患者给予常规护理，观???组患者给予临床护理路径，人员主要包括责任护士、责任护士小组长、临床医生以及患者家属等人员共同参与到化疗护理临床路径中，主要对患者入院1～2天、化疗1～3天、化疗后1天以及出院前天等时间段进行护理，具体护理措施如下： 　　1.2.1 入院1～2天 　　 患者入院后，首先，护理人员要运用热情、温和的态度接待患者，为其安排合理床位，并对患者及家属介绍住院环境、相关科室的规章制度，并告知主管医师、责任护士等人员;对患者进行全面检查，使患者了解到检查的重要性，并告知患者检查过程中的注意事项，使其能够积极配合医师进行检查，严格按照检查结果，与主管医生交流，确定患者具体的化疗日期;对患者进行疾病相关健康知识的宣传教育，依据患者对自身病情的了解情况，对患者有针对性、目的性的宣教与乳腺癌疾病相关的知识，并让患者对化疗有一个大概的认识，认识到化疗的重要性，告知患者化疗过程中需要注意的事项以及可能出现的不良反应，让患者做好充分准备;另外，如有必要对患者进行心理护理，缓解患者紧张、焦虑不安情绪;最后对患者进行化疗前的饮食指导，食物主要以高热量、高蛋白、易消化、维生素含量高的食物为主，以便能够有效改善患者机体的营养情况，增强患者身体的免疫力，提高化疗耐受力。化疗过程中，患者的饮食禁止食用油腻、太甜的食物，防止发生恶心、呕吐症状，并禁止食用5-羟色胺含量丰富的食物，如茄子、香蕉、核桃等，有效防止化疗中出现不良反应[3]。化疗前2h禁食。 　　1.2.2 化疗1～3天 　　 整个化疗过程中以放松疗法为主，如采用音乐疗法、交谈以及催眠等方式，其中，音乐疗法能够有效分散患者注意力，避免发生较大不良反应;防止出现药物外渗情况，使用直、粗的血管进行穿刺，尽量避开关节位置，达到一针见血的效果;对患者静脉滴注多西他赛时，对患者的心电图进行常规监视6个小时，并对患者是否发生心脏毒性反应进行密切观察;告诫患者禁止随意调整输液速度，避免出现过敏情况;对患者进行体位护理，引导患者锻炼化疗侧肢体活动方法，并指导其摆放舒适体位;护理人员加强病房的巡视工作，严密观察患者是否发生呕吐、恶心以及化疗药物外渗等不良情况，如有不良反应，患者使用护胃止吐药物;患者大量饮水，并根据医嘱使用利尿剂;对患者进行口腔护理，避免发生口腔溃疡[4]。 　　1.2.3 化疗后1天 　　 化疗后，对患者的血常规和肝肾功能进行抽血检查，根据检查结果，及时采取白细胞治疗方法等对症治疗[5]。 　　1.2