普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理相关性研究.docVIP

普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理相关性研究 　　【摘要】目的 研究分析手术室护理管理与普通外科手术感染相关研究及影响。方法 选取我院2013年1月～2013年12月100例外科手术感染患者。随机分为观察组与对照组各50例， 其中观察组为护理管理的患者，对照组为未护理管理的患者，两组就可能影响手术室院内感染因素进行结果分析。结果 两组患者经过分析后统计发现，观察组患者感染率为9%;对照组患者感染率为29%;普通外科手术患者医院感染与抗生素的应用、手术时间、侵入性操作、入ICU的时间等因素有关，两组对比P结论护理管理在手术室患者院内感染中具有重要的影响，手术室护理干预可有效减少院内感染的发生几率。不仅提高了治疗效果，且减少了患者的痛苦，值得临床推广及应用。 　　【关键词】 手术室;护理管理;影响因素;院内感染 　　医院感染为临床主要感染机制，外科最为常见。系指患者及医护人员在医院内活动期间发生的感染或在院内获得感染出院后才出现症状的一种形态。医院感染在患者间爆发可造成严重不良影响如：增加患者痛苦降低治疗效果、延长患者住院时间、给患者带来较大的经济负担。故加强院内感染防护管理必不可少，提高医护人员防护意识可以有效降低医院感染率提高医疗效率[1]。本研究中，作者通过观察我院100例普通外科手术患者在手术室护理管理下针对医院感染的效果，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次100例研究对象均为我院2013年1月～2013年12月期间收治的普通手术患者，骨科40例，胸外科手术患者35例，产科25例 。平均分为观察组与对照组，观察组中有男30例，女20例，年龄为30-65岁，平均年龄为（48.6±4.3）岁;对照组中有男21例，女29例，年龄为30-64岁，平均年龄为（46.6±4.3）岁。本次研究所有患者均在知情同意情况下经院内上报批准后进行治疗。两组患者均符合临床诊断标准，性别，年龄，病种方面均无差异，具有可比性。无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组： 　　常规手术护理包括：加强术前准备，巡回护士于患者术前1d进行备皮，降低手术后切口感染率。术前一日到达病区给病人以书面和口头形式进行心理护理，交待术中注意事项，同时询问了解病患基本情况取得配合、过敏史及特殊情况，以方便术中能更好地配顺利完成手术。患者在知情同意情况下实施护理干预。在术前半小时对患者进行预防性使用广谱抗生素输液，加强手术室内空气净化消毒，根据手术要求做到层流进风，符合无菌要求定期检测手术室内空气质量，做好术后空气消毒。加强手术器械、无菌物品等消毒。将手术室切口感染降到最低。加强无菌操作根据7步洗手法做好手消毒，科室可不定期进行无菌操作技术学习培训，提高手术室护理人员无菌操作技术及护理操作技术。 　　1.2.2观察组： 　　观察组在对照组基础上采用护理管理措施：①建立感染控制管理制度?手术室感染控制相关措施与管理制度由院感办制定。②加强手术室感染控制理论学习?根据手术室医护人员特点，对科室内医护人员进行《医院感染控制相关管理条例》和《手术室基本消毒技术规范》学习与培训[2]。③加强手术室空气消毒管理和实施有效物体表面消毒管理感染控制。④护理人员对手术室物品器械与消毒机器使用进行加强掌握。⑤手术室医疗废弃物品做好妥善处理。 　　1.3研究指标 　　 在常规手术室护理下与护理管理干预下患者感染情况分析，根据患者感染发生进行实验室总结研究出手术室外科患者感染相关因素。 　　1.4 数据统计方法 　　采用数据处理统计SPSS17.0软件，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验，以Plt;0.05为统计标准，具有统计意义。 　　2结果 　　两组在手术中抗生素的应用、手术时间、侵入性操作、入ICU的时间等因素进行比较，观察组患者感染率为9%;对照组患者感染率为29%差异具有统计学意义Plt;0.05详情见表1： 　　表1 患者影响因素对比（n=50） 　　组别 　　有抗生素的应用 　　手术时间h 　　侵入性操作 　　入ICU的时间d 　　感染率% 　　对照组 　　42 　　4 　　15 　　7 　　29% 　　观察组 　　50 　　3 　　10 　　0 　　9% 　　x2 　　15.724% 　　P 　　Plt;0.05 　　3讨论 　　手术室是医院技术较高部门和为高风险科室，也是手术患者在外科医生操作下进行手术治疗和抢救的重要场所，手术室的要求尤为严格，这对手术后患者预防切口感染起着非常重要的作用。手术室护理管理对于患者术后疗效及感染率有着重要作用，可使得患者术后院内感染降低，打造优质的护理方式在较低成本中有效提高治疗效果。临床证实院感与诸