超声影像学(彩超基础知识).pptVIP

彩超基础知识 狭义上指彩色多普勒血流显像(CDFI) 广义上包括有： (1)彩色多普勒血流显像(CDFI) (2)彩色多普勒组织成像(CDTI) (3)经颅彩色多普勒血流显像(TCD) (4)彩色多普勒能量图(CDE) （5）频谱多普勒等 其基本原理是依赖于多普勒效应。 关于彩阶B超 彩阶B超(CSBU)，既伪彩，不是真正彩超，多数学者认为这一名词容易引起误解而宜删去；但此词已广为流传，故暂予保留。 彩色多谱勒能量图 彩色血流图中指示的是血流速度的大小与方向。彩色多谱勒能量图则反映血流对入射的超声波产生的背向散射的能量，一般不区分血流的方向。 能量图能较敏感的指示小血管中血流的存在。对不同方向的血流标记不同的颜色的能量图称为“方向能量图” 应用：肾脏血流的研究（肾皮质血流）；阴囊病变的血流改变；卵巢细小血管、胎盘内的细小血管；小器官、肿瘤、软组织和肌肉疾病的血流。 评价：二维造影及三维重建 彩超优点 1 二维分辨率大大提高 。 2 无创性可重复检查。 3 根据对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)的血液流量、方向等观察对疾病性质的判定有很大的帮助，例如炎症、肿瘤的良/恶性鉴别等。 4 能直观地显示血流的二维平面分布状态，显示血流的运行方向，有利于辨别动脉和静脉，有利于识别血管病变和非血管病变，有利于了解血流的性质、血流的时相和速度。能可靠地发现分流、湍流和返流。能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。 与黑白超区别 1.二维图像分辨率提高 2.临床诊断疾病范围明显增加，部分可确诊 良恶性肿瘤鉴别，血管疾病诊断，心脏疾病诊断 3.明显增加医院效益 V.超声学界新技术 超声学界新技术 全数字化技术 显示空间和视野扩展方面 三维成像技术，超宽视野成像技术 高线密度，高帧频 多倍信号处理技术 参数调节与自适应技术 B超图像参数组合调节（IP调节),彩色血流图组合参数调节,自适应增益，自适应带通滤波，自适应彩色 测量技术：CK,自动心排血量，室壁运动评分 PACS系统 数字声束形成器 具有数字式声束形成器的超声成像系统称为全数字化的超声成像系统 优点：实现连续动态聚焦和动态孔径，可获得超高分辨率；可实现动态变迹，消除旁瓣引起的伪象；回波信号中幅度 信息（形成二维图象）和相位信息（获得多谱勒频移）的提取可由软 件实现，而不必使用不同的通道；容易实现各通道的自校准等。 谐波成像 谐波是指频率为基波频率（发射的中心频率）倍数的那些频率成分。超声波在人体组织中传播时会累积起谐波成分，专门选取回波中的谐波成分重建图象就是所谓的谐波（Harmonic Image） 二次谐波的幅度接近基波，通过减法或脉冲反相法，获得血管内血流的二次谐波显象。谐波成像可以是针对一般组织的成像，也可以是针对血流的成像。 为了增强谐波成像，可以使用超声造影剂。不使用造影剂的组织谐波也称为自然组织波 二次谐波 （包括组织谐波和造影谐波） 组织谐波： 发射较低频率、增加穿透力，用两倍频率接收，使组织清晰显像的方法。 长处：用于透声差、肥胖、年龄大、术后、皮下脂 肪厚的人群。 短处：正常人群中仅30%需用此技术，这些人中也只有部分用后效果好。 造影谐波 利用造影剂得到更强的谐波信号，观察组织内造影剂灌注情况，提高组织分辨率便于诊断的技术。 长处：有助于对5mm以下的微小肿瘤的早期诊断；鉴别乳腺肿块良恶性。采用全程动态扫描，成像效果可与螺旋CT相比。 短处：需用超声造影剂，价格贵，不利广泛应用；增强效果受 注射剂量和推注时间的影响；增强持续时间有限，不利全面充分观察分析病变情况 依赖于医生技术 三维成像 三维成像是显示人体组织的立体结构或流速信息。通常情况下，三维立体图象是在一系列二维图象的基础上重建出来的。如果采用精密的定位装置，就可以得到精确的立体结构。也有的超声诊断仪不使用任何定位装置 三维成像应用范围 静态三维图象-观察腹部脏器、妇产、体表及阴道、直肠结构及形态 a.对于脏器内有液腔