慢性伤口患者伤口护理知识的影响因素研究分析-research and analysis on influencing factors of wound nursing knowledge of chronic wound patients.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得暨南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解暨南大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权暨南大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日学位论文作者毕业后去向：工作单位：通讯地址：电话：邮编：摘要研究目的探讨慢性伤口患者伤口护理知识影响因素，为护理人员进行有针对性的健康教育提供一定指导，并为慢性伤口患者伤口自我护理知识量表的研制提供一定依据。研究方法1.在文献回顾的基础上，结合伤口专科护士在临床工作中发现的慢性伤口患者伤口护理知识的问题自制调查问卷。对问卷进行内容效度、重测信度以及Cronbachsα系数测定以证明其有效性和可信性。2.运用便利抽样法，采用自制的慢性伤口患者伤口护理知识调查问卷，现场调查广州市三个区域四家三甲医院五个院区的187例慢性伤口患者，探讨慢性伤口患者伤口护理知识的现状。3.采用单因素方差分析、两样本t检验、多样本率?2检验对慢性伤口患者伤口护理知识调查问卷的结果进行数据统计分析。结果1.调查表的内容效度为0.89、重测信度Spearman相关系数为0.817、Cronbachsα系数为0.526。2.慢性伤口患者伤口护理知识平均得分为8.77±2.62分，及格率为14.4%。自己处理过伤口的慢性伤口患者得分高于自己未处理过伤口的患者（P＜0.05），年龄44岁的慢性伤口患者得分高于其他年龄组的患者（P＜0.05），大专及以上文化程度的慢性伤口患者得分高于其他文化程度的患者（P＜0.05），换药次数＞6次的慢性伤口患者得分高于其他换药次数的患者（P＜0.05）。慢性伤口患者获取伤口护理知识的主要方式为医务人员指导（97.3%）。3.慢性伤口患者回答错误率前三位的条目分别为：透气是否有利于伤口愈合及伤口每次换药是否都要消毒均达93%，干燥伤口环境是否有利于伤口愈合达90.9%。慢性伤口患者回答正确率前三位的条目分别为：伤口每次换药前是否都要洗手达94.7%、是否了解营养不良影响伤口的愈合达79.7%及是否了解有伤口后如何沐浴达77.5%。4.经多样本率?2检验，患者正确选择清洗液的影响因素是文化程度、伤口部位及是否自己处理过伤口（P＜0.05）；患者知晓干燥是否有利于伤口愈合的影响因素是居住方式（P＜0.05）；患者知晓有伤口后是否能吃鸡蛋的影响因素是年龄、换药次数及自己处理伤口的方式（P＜0.05）；患者知晓伤口每次换药是否都要消毒的影响因素是性别（P＜0.05）；患者知晓伤口周围皮肤是否可以清洗的影响因素是年龄（P＜0.05）；患者知晓结痂是否就是伤口愈合的影响因素是文化程度（P＜0.05）；患者知晓所用敷料特点的影响因素是年龄、文化程度、职业及月收入（P＜0.05）；患者知晓如何判断伤口好转的影响因素是换药次数（P＜0.05）；患者知晓有伤口后活动方式的影响因素是换药次数及伤口部位（P＜0.05）；患者知晓有伤口后着装方式的影响因素是伤口类型、伤口部位、是否患糖尿病、换药次数及病程（P＜0.05）；患者知晓有伤口后沐浴方式的影响因素是患者类别及伤口部位（P＜0.05）；患者知晓伤口愈合期间会出现伤口瘙痒情况的影响因素是文化程度（P＜0.05）；患者知晓患糖尿病影响伤口愈合的因素是职业、年龄、致伤原因及是否患糖尿病（P＜0.05）；患者知晓患晚期癌症影响伤口愈合的因素是有无基础疾病、是否患恶性肿瘤及换药次数（P＜0.05）；患者知晓营养不良影响伤口愈合的因素是年龄、职业及换药次数（P＜0.05）。结论1.本研究所采用的自制的慢性伤口患者伤口护理知识调查问卷是可信和有效的。2.慢性伤口患者伤口自我护理知识的总体水平较低，进行健康教育时应更关注年龄大、文化程度低、无业的患者。3.慢性伤口患者对伤口护理的日常生活知识掌握较好，对伤口护理新理念“湿性愈合理念”认识不够，受“干性愈合理念”的影响大，需要加强健康教育。4.年龄、性别、文化程度、职业、月收入、居住方式、患者类别、伤口类型、伤口部位、伤口病程、致伤原因、有无基础疾病、是否患糖尿病及恶性肿瘤、有无自行处理伤口经验是影响慢性伤口患者知晓某一条目的因素。关键词：慢性伤口；患者；伤口