COPD合并抑郁症发病影响因素研究.docVIP

COPD合并抑郁症发病影响因素研究 　　【摘要】 目的 了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者抑郁症发病情况及其影响因素。方法 应用综合医院焦虑/抑郁（HAD）情绪测定表对本院确诊的112例COPD患者进行测评并统计分析。结果 112例被调查患者中有46例（41.07%）有不同程度的抑郁情绪，且在性别、年龄、经济情况、文化程度等方面存在差异， 抑郁组与无抑郁组的肺功能比较， 抑郁组一秒用力呼气容积（FEV1）和动脉血气氧分压（PaO2）较低， 二氧化碳分压（PaCO2）较高， 两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 COPD患者有较高抑郁情绪的发病率， 男性患病率较女性高，且月收入越低， 文化程度越低， FEV1越低，罹患抑郁症概率越高。 　　【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；抑郁症；影响因素 　　【Abstract】 Objective To investigate the occurrence of depression and related factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）. Methods There were 112 COPD cases selected by the hospital anxiety and depression scale， and they were statistically analyzed. Results There were 46 in 112 cases （41.07 %） of patients had different degrees of depression symptoms， and analysis showed that significant difference occurred related to sex， age， state of economy and education level. The values of forced expiratory volume in one second （FEV1） and partial pressure of oxygen （PaO2） in depression group were lower than those of non-depression group， while partial pressure of carbon dioxide （PaCO2） was higher than that of non-depression group. The differences between the two groups were statistically significant （P0.05）. Conclusion COPD patients often have higher incidence of depression in male than female patients， and the morbidity of depression ware higher in people with lower level of monthly income， education level and the FEV1. 　　【Key words】 Chronic obstructive pulmonary disease； Depression； Related factors 　　COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病， 其气流受限不完全可逆、呈进行性发展， 与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关[1]。其中肺功能测定指标是金标准， 以支气管舒张剂使用后FEV1/FVC70%来定性不完全可逆性气流受限[2]。COPD主要累及肺脏， 但也可引起全身（或称肺外）的不良效应， 严重危害患者的身心健康。抑郁症患者主要表现为情绪低落， 精神痛苦， 兴趣减退[3]。世界卫生组织预测，到2020年除心血管疾病以外，抑郁症将成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病，成为21世纪人类健康的主要杀手[4， 5]本文对本科慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁障碍的发病率及相关影响因素进行调查， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2010年3月～2011年12月在本科住院诊治的COPD患者112例， 其中女69例， 男43例， 平均年龄（72±11.8）岁， 全部病例均符合2007年我国中华医学会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准， 排除既往有精神疾病史、检查不能合作者、近期有负性事件者。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 抑郁评定