PAF和CRP水平在原发性高血压患者心脑血管内皮损伤及病情进展中作用.docVIP

PAF和CRP水平在原发性高血压患者心脑血管内皮损伤及病情进展中作用 　　[摘要]目的 探讨血小板活化因子（PAF）与C反应蛋白（CRP）监测在原发性高血压患者心脑血管内皮损伤及病情进展中的作用。方法 收集我院2015年1月～2016年1月收治的58例原发性高血压患者为实验组，收集50例健康体检者作为对照组，检测两组患者的PAF和CRP水平。结果 实验组与对照组的PAF水平分别为（155.80±35.81）、（80.94±20.77）ng/ml，CRP水平分别为（9.87±3.57）、（2.11±0.94）mg/L，两组的PAF、CRP水平差异有统计学意义（P0.05），年龄≥50岁患者的PAF、CRP水平均高于年龄0.05）；PAF与患者年龄成正相关，同时与CRP成正相关，PAF、CRP与PAR、WBC、PLT、FIB、CHOL、收缩压成正相关。结论 PAF、CRP水平对监测原发性高血压患者心脑血管内皮损伤及病情变化具有较高价值，值得推广。 　　[关键词]C反应蛋白；血小板活化因子；原发性高血压 　　[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（a）-0068-03 　　高血压是心血管疾病中较常见的一种，其主要并发症有冠心病、高脂血症、脑出血等，对患者的生活以及身体健康造成了较大的影响[1]。临床上大量实验研究结果显示，C反应蛋白、血小板活化因子与冠心病的发病具有密切关系，有促进动脉硬化斑块形成的作用[2-3]。关于CRP和PAF与原发性高血压患者血管损伤情况之间关系的相关研究比较少见，因此本研究对此进行探讨、分析，具体报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　收集我院2015年1月～2016年1月收治的原发性高血压患者58例作为实验组，其中27例合并心脑血管并发症，31例未合并心脑血管并发症；其中男性33例，女性25例；年龄39～69岁，其中21例年龄0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组研究对象均在空腹安静状态下采集静脉血，使用枸橼酸钠（国药准字广东光华化学厂公司）1∶9比例抗凝血分离血浆测定PAF与CRP，并测定纤维蛋白原（fibrinogrn，FIB）、血小板聚集率（platelet aggregation rate，PAR），使用EDTA-K2抗凝血（哈灵生物/HALING，上海哈灵生物科技公司）检测血常规指标（RBC、WBC、PLT），采用无抗凝血分离血清检测胆固醇（cholesterol，CHOL）、三酰甘油（triglyceride，TG）。 　　1.3?y计学方法 　　所有实验数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，多个样本均数比较采用单因素方差分析（One-Way ANOVA），如方差齐，则组间两两比较采用LSD法，方差不齐采用Dunnett T3 法，相关性采用直线相关性分析，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组PAF、CRP水平的比较 　　实验组与对照组的PAF水平分别为（155.80±35.81）、（80.94±20.77）ng/ml，两组差异有统计学意义（t=13.01，P0.05），CRP水平分别为（9.87±3.57）、（2.11±0.94）mg/L，两组差异有统计学意义（t=14.92，P0.05）。 　　2.2不同评价标准患者PAF、CRP水平的比较 　　年龄≥50岁患者的PAF、CRP水平均高于年龄0.05），收缩压0.05），未合并心脑血管并发症患者的PAF、CRP水平低于合并心脑血管并发症患者（P0.05）（表1）。 　　2.3相关性分析 　　PAF与患者年龄成正相关，同时与CRP成正相关（r分别为0.721，0.684），PAF、CRP与PAR、WBC、PLT、FIB、CHOL、收缩压成正相关（PAF相关系数r分别为0.661，0.570，0.703，0.563，0.881；CRP相关系数r分别为0.881，0.714，0.615，0.582，0.661） 　　3讨论 　　高血压是心脑血管疾病最为高危的一个因素，通过对血管内皮细胞的损伤产生促进作用进而促进动脉粥样硬化以及血栓的形成[5]。PAF是血管内皮细胞中的一个主要物质，同时多种组织细胞也可以合成以及释放，在血小板活化、哮喘、炎症、过敏、细胞凋亡以及肿瘤与休克等多种病理生理过程中具有一定作用，PAF是心脑血管病变的一个重要危险因子[6-7]。高血压患者血压升高使血管内皮发生损害，且局部的炎症反应等因素，均会促进心脑血管疾病的发展[8-9]。CRP是PTX的家族成员，主要在肝脏部位合成，是一种短链PTX，在机体内的急性以及慢