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PNL2在黑素瘤中表达及意义 　　[摘要]目的：通过检测PNL2单克隆抗体在不同类别黑素瘤中的表达情况，探讨PNL2在黑素瘤诊断中的意义。方法：应用免疫组织化学SP法检测47例黑素瘤（黏膜黑素瘤11例，肢端黑素瘤24例，非肢端黑素瘤12例），10例正常皮肤组织中PNL-2，S-100，HMB-45的表达情况，分析它们与患者临床生物病理特征的关系。结果：黑素瘤组PNL-2阳性率为87.23%（41/47），正常皮肤的表达率为10%（1/10），差异有统计学意义（P0.05）；肢端和非肢端黑素瘤中PNL2与S100、HMB45的表达差异，无统计学意义（P0.05）；黏膜黑素瘤中PNL2表达阳性率明显大于S100、HMB45（P0.05）。结论：PNL2对黑素瘤具有高特异性，可以作为诊断黑素瘤的一种新的生物标记物，尤其对黏膜黑素瘤的诊断有一定意义。 　　[关键词]黑素瘤；PNL2单克隆抗体；黏膜黑素瘤；免疫组标记物 　　[中图分类号]R739.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2017）-10-0053-04 　　Abstract： Objective To detect the expression of PNL2 in different types of melanoma and to explore the meaning of the auxiliary diagnosis of melanoma. Methods We detected the expression of PNL2，S100 and HMB45 in 47 cases of melanoma （11 of mucosa， 24 of acromegaly and 12 of non-acra ） and 10 cases of normal skin tissue using immunohistochemistry and analyzed their relationship with the clinical pathological characteristics. Results The positive rate of PNL2 was 87.23% （41/47） in melanoma group and 10%（1/10）in normal skin. The difference was statistically significant（P0.05）. Conclusion PNL2 is highly specific for melanoma and can be used as a new biomarker for the diagnosis of melanoma， especially for the diagnosis of mucosal melanoma 　　Key words： melanoma； PNL2； immunohistochemical markers 　　恶性黑色素瘤（malignant melanoma，MM）是一种来源于黑色素细胞的恶性程度极高的皮肤肿瘤，常发生在皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛，亦可见于消化道黏膜及手足等处[1-3]，它可广泛浸润皮肤表皮至皮下组织或黏膜及黏膜深层组织，甚至相邻器官，并可通过淋巴结、血道远处转移或广泛播散[4]。近年来随着社会的发展、生活环境的改变，其发病率正在逐年增加。目前国内外的研究仍然缺少对恶性黑色素瘤的浸润转移预后及治疗的可靠指?耍?对其发生侵袭和转移的机制尚不十分清楚[5]。恶性黑色素瘤病理诊断存在一定困难，免疫组织化学技术是诊断恶性黑色素瘤的重要辅助诊断方法，尤其对于恶性黑色素瘤的早期诊断、预后评估及治疗发展过程具有重要意义[6]。肿瘤标记物可由肿瘤细胞产生或由非肿瘤细胞，如与肿瘤有关的免疫系统产生，可存在于细胞内或细胞表面[7]。由于血清肿瘤标记物的检测简便易行，在肿瘤学中的应用日益广泛，但在黑素瘤中大多数血清肿瘤标记物的敏感性和特异性都不高，并且大多数在疾病晚期才高表达，因而不适于早期和亚临床期[8]。新的黑素瘤生物标记物的发现及其临床应用价值的研究具有重要意义，通过对黑素瘤建立一种更加准确的具有治疗意义的肿瘤分期和分类方法，提高黑素瘤早期检测的准确性和可靠性[9]。PNL2是一种研究较少的黑素瘤相关抗原单克隆抗体，我们参照少有的研究成果，根据黑素瘤的进展和是否发生转移及其组织特异性将黑素瘤分为肢端黑素瘤、非肢端黑素瘤和黏膜黑素瘤。然后用PNL2、S100、HMB45对三型黑素瘤进行染色标记，了解PNL2在黑素瘤中的表达。 　　1 材料和方法 　　1.1 材料：47例黑素瘤组织标本均来自本院