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PACS在医院数字化发展中作用与趋势 　　[摘 要]随着电子信息技术的发展与进步，医学影像技术不断革新。全面数字化医疗已成为我国医疗行业的必然趋势，而PACS系统的各项功能也是数字化医院发展中不可缺少的，医院中PACS系统的完善程度，成为医院数字化建设发展的一个重要衡量标志，是资源共享关键；虽然PACS发展迅猛，但仍需改进，本文主要从以下方面综述PACS系统在数字化发展中的作用与发展趋势。 　　[关键词]PACS；医学影像；数字化医疗；发展趋势 　　中图分类号：R197.324 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2018）15-0356-01 　　随着我国电子信息技术的极速发展与进步，医学影像技术也在不断革新。PACS已经日渐完善，实现了医疗影像信息的共享、存档、高速传输、病案病历查阅、管理，以及数字化、无纸化、无库存管理，通过与医院其他系统的融合，实现院内资源共享，可提高医院的整体诊断水平。而今，各大小医院的PACS建设不一，完善程度差距大，PACS还具有深远的发展前景。 　　1.PACS的概念 　　医学影像存档与通讯系统（即PACS，Picture Archiving and Communication Systems，是应用在医院影像科室的系统，主要任务就是把日常产生的各种医学影像：包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生图像，通过各种接口以数字化的方式保存，需要时调出使用，同时拥有辅助诊断管理功能）译为医学影像存档与通讯系统，简写为PACS，主要是用于使用计算机和网络技术对医学影像进行数字化的处理。PACS对图像管理包括存档、检索、传送、显示、处理、拷贝和打印等功能；主要解决图像采集和数字化、存储和管理、数字化医学图像的高速传输、数字化图像的处理和重现、医学信息与其他信息集成等5个方面问题。 　　2.PACS的构成 　　PACS由图像采集设备、显示设备、存储设备和通信设备四部分组成。 　　图像采集设备包括各类扫描成像系统和各种放射照相技术形成的胶片以及硬拷贝数字化扫描采集设备。 　　图像显示设备包括各种图像终端、图形工作站； 　　图像存储设备包括软硬磁盘、磁带、光盘； 　　通信设备包括调制解调器、网卡、电话交换系统、计算机网络、软硬件通信模块和设备。 　　3.PACS的作用 　　传统的图像介质纸张、胶片，有成本高，占空间大，保存不便，图像复制困难，传送不便，查找麻烦等缺点；PACS系统针对以上问题，利用信息计算机技术，整合各类不同设备图像，以统一数字标准进行存储，将图像存储于磁盘、磁带、光盘上，统一检索调阅，占地小、成本低、保存时间长。利用计算机技术可以对存储于PACS磁盘阵列的图像进行高速、高效的检索、复制、图像传输。实现医学图像的信息资源共享。图像共享―跨科室、医院、地区，甚至建立储存云，全网共享。极大减少索引时间，方便调阅，有利迅速诊断和治疗，提供高效图像传输速率，提高远程会诊质量。当今医疗技术不断进步，医疗影像学发展迅速，需求增长，开发技术增多，阅片方式增加：虚拟内窥镜、诊疗造影、三维重建、图像融合等信息手段，提供阅片便利，提高诊断水平，甚至是治疗、治愈成功率。 　　4.PACS系统的应用 　　完整PACS系统运行应满足B/S或C/S架构。卫生部为了制定《医院信息系统基本功能规范》要求，PACS系统主要运行流程应为预约→采集→处理→上传→报告→打印→归档→查阅。有三大技术方面规范： 　　（一）影像处理功能：数据接收、图像处理、测量、保存、管理、远程医疗、系统参数设置 　　（二）报告管理功能：预约登记、分诊、诊断报告、模板、查询、统计 　　（三）运行：共享医院信息系统中患者信息；网络运行，数据和信息准确可靠，速度快；安全管理，设置访问权限，保证数据安全性；建立可靠的存储体系及备份方案，实现病人信息长期保存；报告系统支持国内外通用医学术语集。 　　5.PACS的现状以及前景 　　5.1 PACS的现状 　　PACS系统是数字化医院重要标志，是科室现代医学影像诊断系统的基本要求。其发展和普及能够极大的推动医学的发展，对我国医疗水平的提高有着极为重要的意义。然而，我国PACS系统在目前的发展中还存在很多问题，制约了其健康稳定的发展，主要问题有： 　　5.1.1 PACS系统的投入经费不足 　　很多医院正在使用的设备陈旧而缺少标准的数字接口，医院在建设医疗信息基础机构方面滞后，缺少专业技术人员维护，导致PACS系统使用时，产生很多困难，在出现故障时难以解决；要使PACS系统正常运作且能够发挥出实际的功能，必须安排专业的技术人员对系统进行维护，才能确保系统能够正常的运行；过去开发的RIS/HIS系统通常会忽视一个重要的问题即标准化问题，很难