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ICU患者心理分析及心理护理 　　摘要：目的 分析ICU患者的心理状况，探讨心理护理措施。方法 将58例ICU患者分为观察组（30例）和对照组（28例），两组患者均接受常规治疗和护理，观察组在此基础上加强心理护理，采取营造温馨舒适的人文环境，建立良好的护患关系，给予心理疏导和劝慰，争取社会偶联系统的配合，做好知识宣教等护理措施，于患者入科24h内及出院前用焦虑自评表（SAS）各评定一次进行比较。结果 患者经过心理护理后，观察组患者SAS评分显著低于对照组患者。结论 ICU患者是一个特殊的患者群体，对其进行细致具体的心理护理后，其心理问题缓解，护患关系加强，护理质量提高，促进了患者的康复。 　　关键词：ICU患者；心理问题；心理护理 　　重症监护的患者病情均非常严重，需要进行及时抢救治疗，患者需要面对一个全新的环境和一整套详细的检查和治疗程序，患者很容易产生紧张和不适应的心理状态，从而影响治疗效果[1]。传统的护理模式中，ICU护理人员将大部分精力放在观察患者各种监护指标及抢救上，忽略了对患者情绪及心理的护理，不利于患者康复，更不利于提升护理质量[2]。2013开始我们提出并开展ICU患者心理关爱护理，减轻其紧张恐惧心理，提高他们心理应激的技巧和心理承受能力，促进身心恢复，使其更好的融入社会，关爱自己。现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 病例全部来自2014年1月～5月在我科患者58例，平均年龄43岁，患者的性别、文化程度、临床表现等经统计学处理差异无显著性（P0.05） 　　1.2分组 将58例住院患者分为观察组（30例）和对照组（28例），两组患者均接受常规治疗和护理，观察组在此基础上加强心理护理。 　　1.3方法 　　1.3.1分析心理特点 　　1.3.1.1焦虑、恐惧 这类患者因为环境的改变、知识的缺乏往往顾虑重重，精神高度紧张，情绪不安，有的表现为急躁易怒、心慌、难以入睡，有的表现为沉默、拒绝交流。 　　1.3.1.2孤独无助感 在这个特殊的时期，他们内心渴望亲人和医护人员的帮助，但又顾虑别人的想法，这种内心的冲突在加上入院后，接触的都是陌生人，而产生孤独无助感。 　　1.3.1.3猜疑心加重 活动受限带来的烦躁，特殊治疗带来的痛苦，联想到自身疾病的状况，对检查、治疗均要追根问底，害怕被抛弃。 　　1.3.2心理护理措施 　　1.3.2.1营造温馨舒适呢人文环境 病房尽可能保持安静、温湿度适宜、光线合适。优美的环境会产生良好的影响，使患者心情舒畅。同时促进患者间良好的情感交流也是增强患者信心的途径。患者之间的情绪可以相互影响，能带来正负两方面的作用。患者对跟自己有相似处境，却处理得比自己好的人的故事尤其感兴趣.。我们对良好的情绪交流加以鼓励，使患者的心理问题从同病房的病友处得到帮助和关心。 　　1.3.2.2建立良好的护患关系 首先建立良好的第一印象，护士主动向患者介绍自己的姓名、职务，并记住患者的名字，选择适当的称呼，介绍病区的环境、设施、制度、饮食安排等，因患者比较敏感，故护士要注意自己的言谈举止。其次，护士经常巡视，主动了解患者的思想动态，及时开导患者，及时发现病情变化及时处理，做好各项治疗，协助生活护理，使患者有安全感。 　　1.3.2.3心理疏导与劝慰 护士先耐心倾听患者自己谈对目前处境想法，鼓励患者诉说内心的感受，让患者有机会将内心压抑的感受发泄出来，自由畅谈，然后用通俗易懂地语言对其躯体症状进行清晰和令人信服地解释，纠正患者错误地认识，鼓励患者勇敢地面对现实，采取积极地生活态度。同时设身处地地帮助患者解决实际困难，比如饮食安排、家属陪护安排等。 　　1.3.2.4争取社会偶联系统的配合 良好的家庭，亲友关系能给患者以安慰和支持。在护理过程中，也应以其家庭和亲友进行教育，使之懂得自己的情绪可以影响患者的情绪。懂得自己在解决患者心理问题过程中的重要作用。温柔的关怀，深切的爱护能给患者提供良好的精神支持，使患者感到轻松和宽慰，同时嘱家属不要在患者面前流露愤怒、悲伤的情绪，给患者以绝望的暗示。对患者来说，对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素，研究表明，社会支持是促进希望的一个重要因素[3]。 　　1.3.2.5 做好知识宣教工作 向患者讲解有关疾病的知识，手术的方法、用药、目的，告诉患者如何配合以及自我护理等方方面面的知识。健教工作不是填鸭式，也不是一次式，应根据不同患者、不同时期、因人而行、满足患者的需要，缓解患者的不良心理状态。 　　1.3.2.6严密细心观察病情的进展 在进行检查操作过程中，要注意态度认真，手法准确、轻柔、熟练，观察细致，记录及时，必要时将检查结果主动告诉患者，使他们感到自己受尊重，受重视，以增加他们的信心，把顾虑、恐惧的心情转移到