上消化道出血患者在消化内镜治疗过程中病情观察要点及整体护理方法.docVIP

上消化道出血患者在消化内镜治疗过程中的病情观察要点及整体护理方法 　　【摘 要】目的 对上消化道出血患者在消化内镜治疗过程中的病情观察要点和整体护理方法进行研究。方法 选择我院收治的上消化道出血患者作为研究对象，收治时间在2013年2月1日至2014年2月1日期间，共80例，对这80例患者的临床资料进行回顾性和系统性的分析，随机分成实验组和对照组，每组各40例，对照组采取常规护理，实验组给予整体护理。结果 实验组患者的并发症例数少于对照组，护理总满意率高于对照组（P0.05）。结论 对上消化道出血患者的出血量、体征变化、体温、尿量等临床指标进行观察并给予患者整体护理十分的重要。 　　【关键词】上消化道出血；病情观察；护理；方法 　　本文为进一步探讨上消化道出血患者在消化内镜治疗过程中的病情观察要点及整体护理方法，特选择了我院收治的80例患者作为研究对象，对其临床资料和护理过程进行回顾性的分析，现报告整理完毕，具体陈述如下。 　　1 研究资料和方法 　　1.1 研究资料 　　选择我院收治的上消化道出血患者作为研究对象，收治时间在2013年2月1日至2014年2月1日期间，共80例，随机分成实验组和对照组，每组各40例。 　　实验组患者的年龄范围在24-64岁之间，平均年龄为（44.23±5.81）岁，男性患者和女性患者的数量比值为23：17。 　　对照组患者的年龄范围在23-65岁之间，平均年龄为（45.21±5.09）岁，男性患者和女性患者的数量比值为24：16。 　　经确认，实验组和对照组患者的年龄等一般资料无明显差异（P0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 病情观察要点 　　在消化内镜治疗的过程中，应对患者的出血量、生命体征、尿量、体温、再出血情况进行观察。对患者的体征情况应该进行密切的关注，详细记录后，将患者的病情变化反馈给主治医生。 　　1.2.2 护理 　　1.2.2.1 对照组患者给予常规护理 　　在医生的指导下为患者进行药物注射，或者直接指导患者用药，做好常规护理，拒绝闲杂人等打扰患者休息，定时对病房环境进行消毒和打扫，开关门窗，保持通风，确保室内的温度及湿度处于最佳的状态。 　　1.2.2.2 实验组患者采取整体护理法 　　实验组在常规护理的基础上给予患者心理护理、饮食护理及健康教育。 　　1.3 观察指标 　　对经不同护理后的实验组和对照组患者的并发症发生率和护理总满意率进行观察，并发症发生率越低，护理总满意率越高，表示患者的护理效果越好。 　　本研究中常见的并发症情况包括呕血、恶心、休克、呕吐等。 　　使用选项法进行护理总满意率统计，共分为非常满意、满意及不满意三项，护理总满意率=非常满意率+满意率。 　　1.4 数据处理 　　对经不同护理后的实验组和对照组患者的并发症发生率和护理总满意率使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，并发症发生率和护理总满意率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 护理总满意率 　　本研究统计结果表明，实验组患者的护理总满意率高于对照组（P0.05），差异具有统计学意义。具体详情如表1所示。 　　表1 实验组和对照组患者经不同护理后的护理效果比较表[n（%）] 　　组别 非常满意 满意 不满意 总满意率 　　实验组（n=40） 17 20 3 37（92.50）* 　　对照组（n=40） 11 16 13 27（67.50） 　　注：与对照组相较，*P0.05。 　　2.2 并发症发生率 　　实验组患者的并发症发生率为7.50%（3/40），对照组患者的并发症发生率为25.00%（10/40），两组的差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　上消化道出血是消化道疾病严重的并发症之一，具有起病急、死亡率高等临床特点，消化内镜是治疗该疾病的重要手段，但是为了进一步提高患者的治疗效率，减少相关的并发症及突发症状，在临床中把握病情观察的要点和整体护理的方法十分的重要[1]。 　　上呼吸道出血患者在消化内镜治疗过程中的病情观察要点包括[2-4]： 　　（1）出血量，出血量是患者预后转归的重要反应指标，患者在48小时内如果没有出血症状，预示着出血已经停止。出血量在50-75mL时，大便呈黑色；如果患者在治疗过程中出现心慌乏力、口干冷汗等症状时，预示着出血量已达400mL；血红蛋白迅速下降，且低于70g/L时，代表患者的出血量超过1200mL，情况十分的严重。 　　（2）体温，上呼吸道出血患者一般伴有低热，大多数患者小于等于38.5摄氏度，导致该现象的主要原因是血容量减少，体温调节