不同类型青光眼前部巩膜厚度与眼部生物学参数相关性研究.docVIP

不同类型青光眼前部巩膜厚度与眼部生物学参数的相关性研究 　　摘要：目的：分析不同类型青光眼患者前部巩膜厚度与眼部生物学参数之间的相关性。方法：以2014年10月～2015年3月作为研究区间，将该时间段内我院眼科所纳入治疗的青光眼患者共70例纳入研究。按照疾病类型分为闭角型组、开角型组，同时选择健康无眼疾者作为对照组，对比三组患者前部巩膜厚度及其与生物学参数间的相关性关系。结果：中央角膜厚度方面，闭角型组、开角型组明显高于健康对照组，开角型组明显高于闭角型组（P0.05）。眼轴长度方面，闭角型组、开角型组明显低于健康对照组，开角型明显低于闭角型组（P0.05）。开角型组中央角膜厚度与眼轴长度间有正相关关系，闭角型组中央角膜厚度与眼轴长度间无相关性关系。结论：不同类型青光眼患者前部巩膜厚度无明显差异，但在中央角膜厚度以及眼轴长度方面差异显著，且开角型组中央角膜厚度与眼轴长度间有正相关关系，故望临床重视。 　　关键词：青光眼；巩膜厚度；眼部生物学参数；相关性 　　青光眼是临床常见的致盲性眼病，其主要致盲病因为视神经损害，视盘筛板处结构变化是视神经出现损伤的主要表现。有关研究资料中显示，在影响高压眼下视盘生物力学改变的多种因素当中，与巩膜组织相关的因素占3种，分别为巩膜硬度、巩膜厚度、以及筛板硬度，个体间上述巩膜组织特性的差异是诱发青光眼视神经损害的最主要因素。故而，对巩膜生物学特性的分析能够帮助临床人员对青光眼患者病情的预测与追踪。本研究中为分析不同类型青光眼患者前部巩膜厚度与眼部生物学参数之间的相关性，选择2014年10月～2015年3月我院眼科所纳入治疗的青光眼患者70例作为研究对象，按照不同类型疾病分组，并与健康对照组进行对比观察，数据报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以2014年10月～2015年3月作为研究区间，将该时间段内我院眼科所纳入治疗的青光眼患者共70例纳入研究。所有患者入院后完善各项检查，对病情进行分类，并按照分类标准进行分组。其中30例患者疾病分类为闭角型青光眼，设置为闭角型组，其中男性患者为16例，女性患者为14例，患者年龄区间为40～76周岁，平均年龄为（57.2±3.6）岁；另40例患者疾病分类为闭角型青光眼，设置为开角型组，其中男性患者为22例，女性患者为18例，患者年龄区间为40～78周岁，平均年龄为（56.3±2.9）岁。同时，将我院门诊体检中所收集的40例健康无眼科疾病者设置为健康对照组，其中男性患者为20例，女性患者为20例，患者年龄区间为35～72周岁，平均年龄为（55.1±0.9）岁。对比三组一般资料，未见明显差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2 方法 　　前部巩膜厚度测量方法为：应用超声生物显微镜对受检对象双侧颞册巩膜突后2.0mm的巩膜厚度进行检测，放射状扫描期间患者保持平卧体位，探头与检查部位垂直，根据巩膜表面组织回声界面进行确认，共测量3次并取平均值。 　　中央角膜厚度测量方法为：应用超声角膜测厚仪，在患者仰卧体委下进行测量，麻醉方法为盐酸奥布卡因表面麻醉，探头与角膜中央垂直，共测量3次并取平均值。 　　眼轴长度测量方法为：应用常规A/B超测量眼轴长度，共测量3次并取平均值。 　　1.3 观察指标 　　对比观察三组前部巩膜厚度、中央角膜厚度、眼轴长度测量结果，同时对开角型组、闭角型组青光眼患者前部巩膜厚度、中央角膜厚度、眼轴长度之间的相关性关系进行分析。 　　1.4 统计学处理 　　对本组研究的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。正态计量资料采用“均数±标准差”表示，正态计量数据的组间比较采用t检验；以P0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 前部巩膜厚度、中央角膜厚度、眼轴长度测量结果对比 　　三组前部巩膜厚度检出水平对比无明显差异，不具有统计学意义（P0.05）。中央角膜厚度方面，三组对比差异显著，其中闭角型组、开角型组检出水平明显高于健康对照组，开角型组检出水平明显高于闭角型组，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P0.05）。眼轴长度方面，三组对比差异显著，其中闭角型组、开角型组检出水平明显低于健康对照组，开角型组检出水平明显低于闭角型组，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P0.05）。数据如表1所示。 　　表1：三组前部巩膜厚度、中央角膜厚度、眼轴长度测量结果对比表 　　2.2 前部巩膜厚度与眼部生物学参数相关性 　　两组患者前部巩膜厚度与眼轴长度无相关性关系。开角型组中央角膜厚度与眼轴长度间有正相关关系（r=0.582，P0.05）。 　　3 讨论 　　已有针对青光眼患者的临床资料中显示：中央角膜厚度会对患者的眼压水平产生影响，即针对中央角膜厚度较高的患者，往往其眼压测