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中医综合护理模式对普外科手术患者术后疼痛影响
中医综合护理模式对普外科手术患者术后疼痛的影响
摘要:目的 分析中医综合护理模式对普通外科手术治疗术后疼痛的治疗效果,为临床医学提供依据。方法 选取我院在2010年6月~2013年7月收治的126例术后疼痛患者,依照患者意愿随机分为中医护理组和常规护理组各63例,中医护理组患者采取中医综合护理模式进行术后护理,常规护理环节接受常规护理措施,对比患者对护理的满意度,以及护理效果。结果 患者对中医护理的满意度为100%,明显高于常规护理组(80.1%),P0.05,护理前后患者疼痛明显减轻,P0.05,中医护理组患者疼痛改善情况明显高于常规护理组,P0.05。结论 采用中医综合护理模式对普通外科手术患者术后疼痛具有非常明显的临床效果,在临床医学中值得推广。
关键词:中医护理;外科手术;术后疼痛
术后疼痛是外科手术治疗常见的不良反应之一,严重影响患者的睡眠以及恢复,尤其是对于疼痛敏感患者,造成的影响更大。在临床护理中,疼痛逐渐被重视,目前已经成为护理工作的重要内容之一,如不及时解决将会对患者的心理和生理造成严重影响,中医综合护理治疗方法丰富,疗效独特,在减轻患者疼痛方面具有非常好的效果,我院针对外科手术术后疼痛患者采取中医综合护理措施,取得良好的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2010年6月~2013年7月外科手术疼痛患者126例,所有患者年龄18岁,均属于自愿参加本次研究,排除掉肝肾功能疾病、精神疾病患者、合并妊娠患者,依照患者意愿随机分为中医护理组和常规护理组各63例,两组患者一般资料见表1所示,患者的一般资料上无统计学差异,P0.05。
1.2方法 常规护理组患者采取常规护理措施,包括严密观察患者病情、生命体征,遵照医嘱为患者换药,并为患者讲述注意事项等[1-4]。
中医护理组在常规护理的基础上采取中医护理措施,包括以下几方面。中医护理重视患者的心理变化,手术本身带给患者的不仅是身体的伤害,同时也会对患者的心理产生很大的负担,患者容易出现恐惧不安、精神紧张等症状,在中医护理中,观察患者的心理变化,为患者讲述自身的病情变化,减轻患者的心理负担,争取患者的主动配合护理,把患者的心理调解到最佳状态。采用松弛法,有针对性的利用一些娱乐方法使患者放松心情,增加患者对于疼痛的耐受力。
在饮食护理方面,患者因为术后疼痛,不想吃饭,脾胃功能受到手术影响,在中医护理中依照饮食禁忌和患者的具体情况,进行有针对性的护理,鼓励患者多食流质、高纤维等易消化的食物,避免出现大便干结情况,在临床护理中禁止患者使用一些肥甘厚味,依照中医理论肥甘厚味容易导致患者湿热痰浊内生,增加患者便秘的发生率。依照中医热者寒之等辩证理论,在患者的饮食护理中,使患者多食用一些清凉偏寒性的食物,如香蕉、菠菜等。
中医综合护理技术包括中药熏洗法、中药坐浴法、针刺法、耳压法、内治和外治等。具体而言中药熏洗法主要应用在患者正常排气后,在此护理过程中,一定要把握好熏洗时间,一般为10min左右,时间过长可能会导致患者伤口破裂,延长患者伤口愈合时间。在砂锅中加入约2000mL的水和消肿止痛药物,消肿止痛药物主要是五倍子、芙蓉叶、蛤蟆草以及冰片等,文火煮沸30min,用纱布过滤,将药物放置到保温容器内,剩下的药渣再次加入1500mL水煮沸25min,第二次过滤,与前药混合使用2次,先熏后洗,在熏洗时为避免蒸汽的大量散失,需要把浴巾包裹患者臀部,在进行熏洗之前需要注意一定要保证患者大小便排空,为提高熏洗效果,实现需要先清洁肛门周围皮肤。在采用熏洗护理措施时,患者需要注意患者的变化,一旦发现患者出现脸色苍白或者自汗情况,立刻停止熏洗,告知医师。
中医坐浴法是指把所配置的药物放入到容器内,容器内的水温保持在45℃~60℃,告知患者坐浴的方式,这种护理措施主要是减轻患者的疼痛。针刺法主要针对患者出现气血运行不通畅或者是经脉淤堵的现象,这种护理措施主要是疏通患者的各个经络,进而达到止痛的效果,针刺方法是中医护理中最常使用的方法,便于实施,副作用很小,采取的工具主要是温针以及电针,1次/d,常用患者穴位包括夹脊、环跳、昆仑、肾俞等,起到补肾填精、温经经络的功效。
内治法是指服用中医药物达到止痛效果,内治法起到的作用主要是补肝肾、祛风除湿、活血化瘀,镇痛胶囊药物包括独活、当归、狗脊、熟地、牛膝等,研成细末,装入胶囊中,患者在饭前服用2~3粒/次,若是患者疼痛程度非常明显,需要在药物中增加川乌、草乌等进行止痛。外治法又可以称为外敷法,具有抗菌消炎、消肿止痛的效果,这种护理方法未发现患者存在明显耐药性或者是成瘾性,外敷法患者中也没有出现过敏现象。
中医学认为耳是宗脉所聚,疾病能够通过耳朵反映出来,按压
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