两种不同RAS抑制剂与胺碘酮联合应用在高血压合并阵发性房颤中疗效对比.docVIP

两种不同RAS抑制剂与胺碘酮联合应用在高血压合并阵发性房颤中的疗效对比 　　[摘要] 目的 探讨坎地沙坦酯、依那普利与胺碘酮联合应用在高血压合并阵发性房颤中的效果。 方法 整群选取2012年5月―2014年2月该院收治的83例高血压合并阵发性房颤病人，按照随机数字表法分为A组（n=41）和B组（n=42）。A组给予坎地沙坦酯、胺碘酮联合治疗，B组给予依那普利、胺碘酮联合治疗，对比两组治疗效果。结果 A组、B组治疗后6个月、12个月的SBP水平、DBP水平、房颤发作次数均显著地低于治疗前（P0.05）；A组、B组组间治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月的SBP水平、DBP水平、左心房内径大小、房颤发作次数相比，差异无统计学意义（P0.05）。 结论 坎地沙坦酯或者依那普利联合胺碘酮均可有效地治疗高血压合并阵发性房颤，效果确切。 　　[关键词] 高血压；阵发性房颤；坎地沙坦酯；依那普利；胺碘酮 　　[中图分类号] R719.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）-0117-02 　　[Abstract] Objective To investigate effect of candesartan cilexetil， enalapril combined with amiodarone therapy hypertensive patients with paroxysmal atrial fibrillation. Methods 83 patients were randomly divided into two groups. Group A was given candesartan cilexetilamiodarone， while Group B was given enalapril and amiodarone. Results SBP，DBP and atrial fibrillation of 6 months and 12 months in two groups was lower than pre-treatment（P0.05）. SBP，DBP，atrial fibrillation and left atrium of pre-treatment，6 months and 12 months in two groups had no significant difference（P0.05）. Conclusion Candesartan cilexetil， enalapril combined with amiodarone has a good effect. 　　[Key words] Hypertensive； Paroxysmal atrial fibrillation； Candesartan cilexetil； Enalapril； Amiodarone 　　目前，对于高血压合并阵发性房颤的治疗，主要以药物治疗为主。相关研究显示[1-2]肾素-血管紧张素系统（Renin-angiotensin system，RAS）抑制剂对房颤的治疗具有一定效果，但效果未达理想。胺碘酮被认为可降低房颤时心室率，有助于改善房颤病情。该研究为寻找更佳的治疗药物，将探讨两种不同RAS抑制剂联合应用胺碘酮在高血压合并阵发性房颤中的治疗疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年5月―2014年2月该院收取的高血压合并阵发性房颤病人83例，按照随机数字表法分为A组（n=42）和B组（n=41）。A组中，男性28例，女性14例，年龄在63～75岁，平均（68.1±4.0）岁；B组中，男性27例，女性14例，年龄在62～76岁，平均（68.5±4.3）岁。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　A组给予坎地沙坦酯（重庆圣华曦药业）和胺碘酮（上海信宜九福药业）治疗：①坎地沙坦酯用法用量为：4～8 mg/次，1次/d；②胺碘酮用法用量为：第一周开始，200 mg/次，3次/d；第二周开始，200 mg/次，2次/d；第三周开始至治疗结束，200 mg/次，1次/d。B组给予依那普利（上海现代制药）和胺碘酮治疗：①依那普利用法用量为：5～10 mg/次，2次/d；②胺碘酮用法用量与对照组一致。治疗时，坎地沙坦酯、依那普利可依据血压情况进行适当调整用量。两组共治疗4周。 　　1.3 统计方法 　　应用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）形式表示，采取t检验；计数资料以百分数形式表示。 　　2 结果